Uma Visão Geral da Policitemia Secundária

Secundáriopolicitemia, semelhante à policitemia vera primária, é um distúrbio que causa uma superprodução de glóbulos vermelhos. Quando são produzidos demasiados glóbulos vermelhos, o sangue torna-se espesso, dificultando a sua passagem através dos vasos sanguíneos mais pequenos.

Este artigo discute os sintomas e causas da policitemia secundária, além do diagnóstico e tratamento.

Qual é a diferença entre policitemia primária e secundária? A diferença entre os dois é que a policitemia primária começa dentro da medula óssea e a policitemia secundária está associada a uma doença subjacente.

Sintomas de policitemia secundária

Os sintomas da policitemia secundária geralmente se desenvolvem lentamente ao longo de muitos anos e são iguais aos da policitemia primária, como:

• Fraqueza
• Dor de cabeça
• Fadiga
• Tontura
• Falta de ar
• Distúrbios visuais
• Comichão (prurido)
• Dor nos músculos do peito ou das pernas
• Tez avermelhada
• Confusão
• Zumbido nos ouvidos (zumbido)
• Sensações de queimação nas mãos ou pés

Qual é a causa mais comum de policitemia secundária?

A policitemia primária é causada por uma anormalidade nas células da medula óssea que formam os glóbulos vermelhos. A policitemia secundária é causada por um distúrbio originado fora da medula óssea que causa superestimulação da medula óssea normal, levando a uma superprodução de glóbulos vermelhos.

A função dos glóbulos vermelhos é fornecer oxigênio aos tecidos do corpo. Fumar, por exemplo, interfere nesse processo, por isso é uma causa comum de policitemia secundária. Outros incluem:

• Tumores cerebrais, hepáticos ou uterinos
• Exposição crônica ao monóxido de carbono
• Doença cardíaca crônica
• Doença pulmonar crônica, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Diuréticos
• Hipoventilação
• Alta altitude
• Cistos renais
• Obesidade
• Medicamentos para melhorar o desempenho ou doping sanguíneo no esporte
• Apneia do sono

Como é diagnosticada a policitemia secundária?

Medir os níveis de oxigênio no sangue com um exame de sangue conhecido como gasometria arterial (ABG) pode ajudar os profissionais de saúde a diagnosticar a policitemia secundária. Outros exames de sangue incluem a medição dos níveis de eritropoietina e de massa de glóbulos vermelhos.

Testes de diagnóstico adicionais incluem:

• Eletrocardiograma (ECG)
• Radiografia de tórax
• Tomografia computadorizada (TC)
• Ultrassom

Esses testes medem a função cardíaca e podem detectar o aumento do coração, fígado ou baço.

Seu médico também pode usar um teste genético que procura uma mutação em um gene chamado JAK2, que afeta a medula óssea e as células sanguíneas. Este teste é positivo na maioria dos casos de policitemia primária e, como resultado, é usado para diferenciar entre policitemia primária e policitemia secundária.

Tratamento para Policitemia Secundária

O tratamento da policitemia secundária deve controlar ou eliminar a doença subjacente. O alívio dos sintomas pode incluir medicamentos como anti-histamínicos para aliviar a coceira ou aspirina para aliviar a dor e a queimação associadas ao distúrbio.

Como o tratamento da doença subjacente leva tempo, os profissionais de saúde às vezes usam a flebotomia (sangria) para reduzir o número de glóbulos vermelhos no plasma. Até meio litro (475 mililitros) pode ser tomado de uma só vez, como se fosse tolerado.

Lidando com a policitemia secundária

Se você já está enfrentando uma condição que pode causar policitemia secundária, como DPOC ou um tumor, saber que tem um segundo diagnóstico pode ser desanimador ou frustrante.

Lembre-se de que a policitemia secundária é causada por uma doença subjacente, a maioria das quais é bem conhecida e tem múltiplas opções de tratamento disponíveis. Depois que a causa subjacente é corrigida, os sintomas da policitemia secundária geralmente desaparecem. Seu médico irá guiá-lo pelo melhor caminho para resolver ambos.