Principais conclusões
- Comer ácidos graxos ômega-3 de peixes, sementes e nozes pode ajudar no tratamento da infertilidade devido à endometriose.
- Reduzir as gorduras trans e a carne vermelha pode diminuir o risco de endometriose.
- Níveis baixos de vitamina D estão associados à infertilidade, mas não está claro se a vitamina D pode reduzir o risco de endometriose.
Os pesquisadores encontraram evidências limitadas de uma “dieta de endometriose” para infertilidade. Poucos estudos relacionam diretamente dieta e fertilidade em pessoas com diagnóstico de endometriose. Mesmo os resultados sobre como a dieta afeta os sintomas da endometriose, como a dor, permanecem confusos.
Outros estudos exploram como as fibras, os alimentos antiinflamatórios, as dietas vegetais e as gorduras trans afetam o risco geral de endometriose. Alguns resultados sugerem que a redução da carne vermelha pode ajudar a diminuir o risco de endometriose, mas estes resultados também são mistos.
Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Isso significa que alguns suplementos podem não conter o que diz o rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente (como a Farmacopeia dos EUA, Consumer Labs ou NSF) e consulte um profissional de saúde, um nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou um farmacêutico.
Mais ômega-3, menos gorduras trans
Alguns estudos sugerem que os ácidos graxos ômega-3 encontrados em peixes, sementes e nozes podem oferecer uma opção de tratamento para a infertilidade devido à endometriose. Um relatório de 2023 descobriu que suplementos de ômega-3 usados junto com L-carnitina foram associados a menos danos aos óvulos em pessoas com endometriose.
Outros estudos sobre dieta e endometriose descobriram que altos níveis de gorduras trans e o consumo de carne vermelha podem aumentar o risco de endometriose, mas não necessariamente afetam a fertilidade. Mais estudos são necessários para compreender esses efeitos.
De modo geral, os especialistas em nutrição recomendam que todas as pessoas reduzam ou eliminem as gorduras trans de suas dietas e aumentem a ingestão de ômega-3.
Alimentos a evitar
- Alimentos fritos
- Doces, principalmente aqueles com textura escamosa
- Margarina (mais estão sendo produzidas sem gordura trans)
- Biscoitos
- Produtos alimentares com o ingrediente “óleos parcialmente hidrogenados”
Alimentos ômega-3 para escolher
Alimentos ricos em ômega-3 incluem:
- Óleo de linhaça
- Óleo de peixe
- Sementes de chia
- Nozes
- Salmão
- Cavalinha
- Ostras
- Espinafre
Alimentos lácteos
Alguns estudos sugerem que incluir laticínios na dieta pode ajudar no tratamento da endometriose, especialmente com três ou mais porções por dia.A vitamina D, o cálcio e as propriedades antiinflamatórias e antioxidantes dos laticínios podem ter um efeito preventivo.
Outros estudos sobre laticínios não encontram a mesma ligação forte com a endometriose e o consumo de laticínios.Alguns estudos descobriram que a ingestão elevada de manteiga na verdade aumenta o risco de endometriose.Tenha em mente que a manteiga é um produto lácteo, mas pode apresentar riscos para outras condições, como doença arterial coronariana.
Cálcio
O cálcio encontrado em laticínios e outros alimentos pode reduzir o risco de endometriose.Além disso, os resultados de um estudo em animais de 2023 mostram níveis mais baixos de cálcio que afetam a qualidade dos ovos na endometriose. Novas terapias para melhorar o cálcio e sua função celular podem ser promissoras no tratamento da infertilidade, mas são necessárias mais pesquisas.
O estresse oxidativo e inflamatório está associado à endometriose.O cálcio pode ajudar, com fontes alimentares que incluem:
- Produtos lácteos (especialmente mussarela, queijo cheddar e iogurte)
- Sardinhas
- Leite alternativo fortificado (como leite de soja, amêndoa ou coco)
- Suco de laranja fortificado
- Salmão, com os ossos
- Couve cozida
Níveis de vitamina
A pesquisa também descobriu que baixos níveis de vitamina D estão associados à infertilidade em homens e mulheres.Alguns estudos encontram níveis mais baixos de vitamina D em pessoas com diagnóstico de endometriose.
No entanto, os resultados do estudo são mistos e não está claro se tomar suplementos de vitamina D ou comer alimentos ricos em vitamina D pode reduzir o risco de endometriose.
Vitamina A, vitamina C e vitamina E também são fontes antioxidantes. Estudos sobre vitaminas C e E mostraram alguns benefícios na endometriose em geral, incluindo menos dor, mas nenhum efeito na fertilidade e na gravidez.No entanto, os níveis destas vitaminas, juntamente com o zinco e o cobre, eram mais baixos em pessoas com endometriose e os suplementos poderiam aumentar os benefícios antioxidantes.
Converse com seu médico sobre como testar seus níveis de vitaminas. Nosso Guia de Discussão Médica abaixo pode ajudá-lo a iniciar essa conversa.
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Alimentos Ricos em Magnésio
A pesquisa sugere que o magnésio pode oferecer proteção contra o risco de endometriose, mas existem poucos estudos em humanos.Os alimentos ricos em magnésio incluem:
- Amêndoas
- Espinafre cozido
- Castanha de caju
- Amendoim
- Feijão preto
- Alguns cereais fortificados
O magnésio, juntamente com a circunina, o resveratrol (um antioxidante encontrado no vinho e outras frutas) e uma catequina no chá verde conhecida como EGCG, mostraram benefícios contra a endometriose em estudos com animais.
Suplementos Dietéticos
O estresse oxidativo pode desempenhar um papel na endometriose. Ocorre quando células do corpo conhecidas como radicais livres levam a danos e morte celular. O processo pode ser útil, como quando o sistema imunitário do corpo combate infecções, mas a sua actividade também resulta em doenças e envelhecimento avançado.
Antioxidantes e outros suplementos podem oferecer benefícios protetores contra a endometriose. Eles podem incluir:
- Zinco: Descobriu-se que os níveis de zinco são mais baixos em pessoas com diagnóstico de endometriose do que naquelas que não têm.
- Quercetina: Um flavonol presente na dieta, a quercetina demonstrou atuar nas células endometrióticas e pode ser uma terapia natural.
- N-acetilcisteína (NAC): Estudos em animais e humanos sugerem que o NAC pode ajudar no tratamento da endometriose ovariana, isoladamente ou em combinação com bromelaína e ácido alfalipóico.
- Probióticos: há pesquisas que sugerem que os probióticos oferecem benefícios na endometriose, especialmente em estágios posteriores.
- Selênio: Níveis baixos de selênio têm sido associados à inflamação. Estudos sobre endometriose encontraram benefícios quando administrados com zinco e vitaminas C e E.
Embora os estudos sobre suplementos dietéticos sejam promissores, ainda não está claro como seu uso pode afetar a infertilidade com endometriose e mais pesquisas são necessárias para confirmar quaisquer benefícios.
Dieta sem glúten e endometriose
Alguns estudos sugerem que uma dieta sem glúten pode melhorar a endometriose, principalmente pela relação com problemas digestivos. Por exemplo, a doença inflamatória intestinal (DII) ocorre frequentemente com a endometriose, e uma dieta sem glúten ou uma dieta fermentável de oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (FODMAP) pode ajudar com os sintomas da DII.
Embora possa haver ligações entre as condições inflamatórias, ainda não há evidências sólidas de que as dietas possam melhorar a endometriose ou a fertilidade. Um estudo de 2022 envolvendo 3.810 pessoas com endometriose não viu benefícios reais com a dieta sem glúten, embora estudos menores sugiram que isso é possível.
Se você quiser experimentar uma dieta sem glúten ou FODMAP, converse com seu médico. Talvez seja melhor limitar o consumo de carne, álcool e sal.
Grãos integrais e fibras
Os resultados da pesquisa são mistos, mas alguns estudos sugerem que o risco de endometriose pode ser maior em pessoas com níveis mais baixos de fibra alimentar e ingestão de grãos integrais.Ainda assim, outros estudos não encontram nenhuma conexão significativa e são necessárias mais pesquisas.
No entanto, grãos integrais, incluindo aveia, pão de trigo, arroz integral e quinoa, oferecem benefícios gerais à saúde. Converse com seu médico sobre como adicionar grãos integrais e fibras à sua dieta.
Evitando desreguladores endócrinos
Alguns pesticidas, poluentes e produtos químicos que entram nos nossos alimentos são conhecidos como desreguladores endócrinos. Os desreguladores endócrinos são produtos químicos (naturais e sintéticos) que influenciam os sistemas hormonais em animais e humanos.
A pesquisa está focada na compreensão da possível conexão entre desreguladores endócrinos e infertilidade e endometriose. Os estrogênios ambientais são especialmente relevantes quando se trata de endometriose, com produtos químicos que incluem fitoestrógenos, que são compostos semelhantes ao estrogênio encontrados nos alimentos.
Você pode reduzir a exposição ambiental aos estrogênios ao limitar a exposição a pesticidas e evitar certos produtos, como escolher alimentos em vidro ou evitar recipientes de bisfenol-A (BPA). Mais informações estão disponíveis no site do Grupo de Trabalho Ambiental.