Os sintomas de ingestão excessiva de vitamina B12 foram relatados em situações muito limitadas, mas a maioria dos especialistas relata que o suplemento é seguro mesmo em doses elevadas.Por esta razão, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA lista a vitamina B12 na categoria Geralmente Reconhecida como Segura (GRAS) e não estabeleceu um limite máximo de dosagem.

Vá para as principais conclusões.

Excesso de B12 pode causar sintomas?

Como não foi observado que tomar B12 em altas doses afete negativamente as pessoas de alguma forma, não há sintomas conhecidos associados a altos níveis da vitamina. A vitamina solúvel em água é expelida do corpo antes que possa causar qualquer problema.

No entanto, alguns estudos limitados levantaram preocupações sobre os possíveis efeitos secundários da toma de vitamina B12:

  • Um estudo de 2019 descobriu que tomar mais de 25 microgramas (mcg) por dia ou mais estava associado a um risco aumentado de fraturas ósseas em mulheres na pós-menopausa.
  • Um estudo realizado na Holanda descobriu que níveis mais elevados de vitamina B12 no sangue estavam associados a um maior risco de mortalidade por todas as causas (morte por qualquer causa). Os autores do estudo incluíram pessoas que tomavam suplementos de B12, exceto aquelas que tomavam suplementos injetáveis ​​de B12. Eles concluíram que "deve-se ter cuidado ao considerar a suplementação de vitamina B12 na ausência de deficiência de vitamina B12".
  • Os pesquisadores descobriram que a suplementação combinada de ácido fólico, vitamina B6 e vitamina B12 estava associada à função renal deficiente e ao aumento de eventos vasculares em pacientes com nefropatia diabética.

Efeitos colaterais do B12 sintético

Houve alguns relatos de reações a formas sintéticas de vitamina B12.

Por exemplo, um relatório de caso de 2020 mostrou que uma mulher que toma 1 miligrama por dia decianocobalamina(uma forma sintética de vitamina B12) apresentou acne, palpitações cardíacas, ansiedade, inquietação intensa, rubor facial, dor de cabeça e insônia. Os sintomas desapareceram depois que ela parou de tomar o suplemento por duas semanas.

E mesmo quehidroxocobalamina(outra forma sintética de B12) é geralmente bem tolerada, esta forma prescrita de B12 injetável tem sido associada a certos efeitos colaterais, como:

  • Náusea
  • Vômito
  • Diarréia
  • Dores de cabeça
  • Tontura
  • Afrontamentos
  • Dor ou vermelhidão no local da injeção

Também foram relatadas algumas reações em pessoas sensíveis à hidroxocobalamina. Esses efeitos colaterais podem incluir:

  • Irritação na pele
  • Coceira
  • Febre
  • Náusea
  • Tontura
  • Rigores
  • Afrontamentos

Em casos raros, pode ocorrer anafilaxia. A anafilaxia é uma reação com risco de vida que pode causar erupções cutâneas, urticária ou dificuldade em respirar.

Quanto B12 é demais?

Ao observar os níveis de vitamina B12, é difícil dizer quanto é demais. A vitamina é solúvel em água, o que significa que geralmente é segura em níveis elevados porque o corpo elimina o que não utiliza com água.

Para colher os benefícios da B12 no corpo, você terá que obter uma quantidade suficiente do nutriente essencial. A quantidade de B12 que uma pessoa necessita depende da idade e do estado de gravidez e pode ser dividida da seguinte forma:

  • Crianças 1–3:0,9 micrograma (mcg)/dia
  • Crianças de 4 a 8 anos:1,2 mcg/dia
  • Crianças de 9 a 13 anos:1,8 mcg/dia
  • Adolescentes de 14 a 18 anos:2,4 mcg/dia
  • Adultos:2,4 mcg/dia
  • Pessoas grávidas:2,6 mcg/dia
  • Pessoas que estão amamentando:2,8 mcg/dia

Embora estas sejam recomendações gerais, algumas pessoas podem precisar de mais do que outras com base em vários fatores, incluindo:

  • Dieta
  • Certos medicamentos
  • Dificuldade em absorver B12 no corpo
  • Idade (os adultos mais velhos podem precisar de mais)
  • Pessoas com certos distúrbios de saúde, como distúrbios gastrointestinais, doenças autoimunes e anemia
  • Pessoas que fizeram cirurgia de estômago ou intestino

As pessoas dos grupos mencionados acima podem precisar de mais do que a dose diária recomendada, mas as da população em geral não, e é desnecessário tomar mais vitamina B12 do que o necessário.

Muitos estudos investigaram altas doses de vitamina B12 para ver como ela afeta o corpo, e nenhum determinou uma quantidade específica que poderia levar a uma overdose.

Tomando B12 em excesso Embora nenhum efeito adverso conhecido à saúde esteja associado à ingestão excessiva de B12, você estará desperdiçando dinheiro se suplementar com a vitamina quando não precisa. Seu corpo usará o que precisa e depois expulsará o resto.

A vitamina B12 interage com algum medicamento?

Existem algumas maneiras pelas quais a vitamina B12 interage com certos medicamentos. Embora tomar um suplemento de vitamina B12 possa não afetar a eficácia do medicamento, o medicamento pode afetar os níveis de vitamina B12.

  • Inibidores de ácido gástrico: Medicamentos como omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) e cimetidina (Tagamet) podem interferir na capacidade do corpo de absorver vitamina B12.
  • Metformina: Este medicamento, usado para tratar diabetes, demonstrou reduzir a absorção de vitamina B12 no corpo e diminuir as concentrações séricas de vitamina B12 no sangue.
  • Colchicina: Este medicamento é usado para prevenir ou tratar crises de gota em certos pacientes e pode inibir a absorção de vitamina B12, levando à deficiência de vitamina B12.

Se você estiver tomando um desses medicamentos, converse com seu médico sobre se você deve tomar um suplemento de vitamina B12 ou aumentar a ingestão de alimentos com vitamina B12, como fígado bovino, amêijoas ou fermento nutricional.

Quais benefícios a vitamina B12 pode oferecer?

Existem vários benefícios associados à B12, seja através da dieta ou da suplementação. Eles incluem:

  • Formação de glóbulos vermelhos:Os glóbulos vermelhos são vitais para transportar oxigênio por todo o corpo, portanto, obter vitamina B12 suficiente pode garantir que esse processo ocorra sem problemas.
  • Saúde óssea:Seus ossos usam vitamina B12 para ajudar a manter a densidade mineral óssea, e uma deficiência ao longo do tempo pode levar a ossos mais fracos e a um risco aumentado de fraturas.
  • Mantém os olhos saudáveis:As deficiências de B12 podem levar a doenças oculares, incluindo degeneração macular, por isso é crucial obter o suficiente. 
  • Saúde mental:Estudos demonstraram que a vitamina B12 desempenha um papel na regulação do humor e em distúrbios, como a depressão. Obter vitamina B12 suficiente pode ajudar a melhorar o humor e reduzir os sintomas de depressão, pois ajuda a sintetizar e metabolizar a serotonina.
  • Saúde cerebral:As vitaminas B12 também ajudam a manter a saúde do cérebro, evitando a perda de neurônios. 
  • Energia e metabolismo:Seus níveis de energia e metabolismo são vitais para sua saúde geral, e obter vitamina B12 suficiente ajuda a manter o funcionamento metabólico adequado para que seus níveis de energia estejam em níveis ideais.
  • Saúde do coração:Vários aminoácidos no corpo desempenham um papel na saúde do coração, incluindo a homocisteína. Foi demonstrado que a homocisteína aumenta o risco de doenças cardíacas se os níveis forem muito altos. A vitamina B12 pode manter os níveis de aminoácidos onde eles precisam estar, mitigando esse risco.
  • Saúde da pele, cabelos e unhas:B12 promove células saudáveis ​​dentro do corpo, incluindo pele, cabelo e unhas. 
  • Gravidez saudável: A vitamina B12 ajuda no desenvolvimento fetal.As deficiências de vitamina B12 também aumentam o risco de anomalias congênitas significativas e defeitos congênitos, portanto, obter o suficiente é vital.As grávidas devem tentar ingerir pelo menos 2,6 mcg/dia para garantir que elas e o feto recebam quantidade suficiente desse nutriente essencial durante a gravidez.

Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos dietéticos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Como resultado, alguns suplementos podem não conter os ingredientes listados no rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente ou certificados por organizações como a National Sanitation Foundation (NSF), a Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) ou o ConsumerLab. Para orientação personalizada, consulte seu médico, nutricionista nutricionista registrado (RD ou RDN) ou farmacêutico.

Principais conclusões

  • Não há evidências clínicas de efeitos colaterais decorrentes da ingestão excessiva de vitamina B12. No entanto, há relatos de efeitos colaterais decorrentes da ingestão de formas sintéticas (injetáveis) da vitamina, disponíveis apenas mediante receita médica.
  • A vitamina B12 é solúvel em água, portanto, tudo o que o corpo não utiliza é expelido pela urina.
  • Algumas pessoas podem precisar de mais vitamina B12 do que geralmente é recomendado, incluindo aquelas com distúrbios gastrointestinais, doenças autoimunes ou anemia.