Sintomas do vírus sincicial respiratório (RSV) em adultos e crianças

O vírus sincicial respiratório (RSV) é uma infecção viral que causa sintomas de resfriado, como coriza, febre e tosse. Normalmente, esta infecção comum se resolve sozinha, sem causar consequências graves.

No entanto, as pessoas que têm um sistema imunitário enfraquecido – como bebés, adultos mais velhos ou pessoas que tomam imunossupressores – podem ter uma infecção grave por VSR.

O VSR é a causa mais comum de inflamação nas pequenas vias aéreas dos pulmões e pneumonia em bebês. É tão comum que a maioria das crianças contrai o vírus aos 2 anos de idade. Este artigo se concentra em como os sintomas se apresentam em adultos (que geralmente são leves e imitam o resfriado comum), bem como o impacto nas crianças.

Quais são os primeiros sinais de RSV? 

Normalmente, o VSR causa sintomas que podem durar vários dias ou até algumas semanas.A condição é altamente contagiosa. Pode ser transmitido a crianças e adultos que conviveram com outras pessoas infectadas pelo VSR.

Como o VSR é contagioso antes de se tornar sintomático, você pode não saber que foi exposto a esse vírus comum até desenvolver sintomas.

Os primeiros sintomas da infecção por VSR em crianças e adultos incluem:

• Nariz escorrendo e entupido
• Febre baixa
• Tosse
• Espirrando
• Fadiga e sensação de esgotamento
• Dor de garganta
• Diminuição do apetite

Você pode ter um ou dois dias de sintomas perceptíveis. Algumas pessoas podem apresentar alguns sintomas persistentes por mais tempo.

Sintomas de VSR em crianças

As crianças podem ter os mesmos sintomas que os adultos, mas as crianças muito pequenas geralmente não conseguem expressar o seu desconforto ou descrever os seus sintomas. As crianças também podem apresentar outros sinais de VSR que os pais podem notar.

Os sinais a serem observados em bebês e crianças incluem:

• Irritabilidade, agitação, choro
• Diminuição do interesse em brincar ou interagir com outras pessoas
• Evitar alimentos ou bebidas
• Mais silencioso que o normal
• Dormir mais tempo que o normal
• Problemas para dormir e acordar frequentemente

Se seu filho apresentar algum desses sintomas, entre em contato com um médico.

Sintomas em casos graves 

Em geral, o VSR é uma infecção do trato respiratório superior. Isso significa que afeta os seios da face, as vias nasais e a garganta, sem se espalhar para os pulmões.

Embora não seja comum, o VSR pode causar uma infecção do trato respiratório inferior envolvendo os pulmões, ou a infecção pode se espalhar para outras áreas do corpo além do trato respiratório. Se isso acontecer, você poderá precisar de cuidados médicos no hospital.

Os sintomas menos comuns do VSR podem incluir:

• Chiado
• Grunhidos ou outros ruídos ao respirar
• Respirações rápidas e superficiais
• Problemas para recuperar o fôlego
• Dificuldade em respirar
• Pausa nas respirações
• Dor no peito, especialmente ao respirar
• Retrações do tórax durante a respiração (os músculos do tórax parecem “puxar” com a respiração)
• Febre alta, acima de 102 graus F
• Desidratação, com boca seca, tontura, pulso rápido e baixa quantidade de urina
• Dores de cabeça
• Sintomas persistentes que duram semanas ou mais
• Letargia e diminuição da capacidade de resposta

Se você ou seu filho apresentarem sintomas que não sejam típicos, ou se os sintomas estiverem causando preocupação ou desconforto substancial, é importante que você ligue para um profissional de saúde para obter orientação.

O RSV pode causar problemas de saúde mais sérios 

Quando o VSR leva a complicações médicas, pode ser fatal.Isso pode acontecer se a infecção se espalhar além do trato respiratório superior.

As complicações do RSV podem incluir:

• Desidratação: Você pode não estar bebendo líquidos suficientes se tiver diminuição do apetite e isso pode causar desidratação. Os sintomas podem incluir tontura, boca seca e diminuição da micção.
• Pneumonia: Uma infecção pulmonar pode causar dificuldade em respirar, fadiga ou tosse com sangue.
• Bronquite: Uma infecção das vias respiratórias pode causar falta de oxigênio no corpo.
• Bronquiolite; Uma infecção das pequenas vias aéreas dos pulmões pode causar sintomas semelhantes aos da pneumonia e da bronquite.
• Meningite: Uma infecção que se espalha para o fluido e revestimento ao redor do cérebro pode causar dores de cabeça e rigidez no pescoço.
• Septicemia e sepse: A septicemia é uma infecção que se espalha para o sangue, e a sepse é uma reação sistêmica grave a uma infecção por todo o corpo. Isso pode causar perda de consciência e falência de órgãos.
• Encefalite: Uma infecção do tecido cerebral pode causar confusão ou convulsões.

As complicações da infecção pelo VSR são raras. Você pode correr um risco maior de complicações se tiver um problema de saúde subjacente, como deficiência imunológica devido a medicamentos, câncer, vírus da imunodeficiência humana (HIV), doença hepática crônica ou outro distúrbio imunológico.Além disso, bebês muito pequenos e adultos mais velhos podem correr maior risco de complicações.

O VSR também pode piorar certas condições médicas crônicas, incluindo asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e insuficiência cardíaca congestiva.

Alto risco de complicações do VSR É importante ligar para o seu médico se o seu filho apresentar sintomas de resfriado e tiver menos de 1 ano de idade, tiver um problema cardíaco ou pulmonar ou tiver um problema neuromuscular. Adultos que apresentam sintomas de resfriado e que têm um sistema imunológico fraco ou uma condição médica crônica devem entrar em contato com seu médico.

Como você sabe que é RSV?

Na maioria das vezes, o VSR é diagnosticado com base nos sintomas. Nestes casos, o seu médico pode ouvir a descrição dos seus sintomas e fazer um exame físico. Embora possam sugerir que você pode ter VSR, o vírus exato não pode ser verificado sem um teste laboratorial.

Como não existe um tratamento específico para o vírus e a infecção geralmente se resolve sozinha, geralmente não é necessário identificar o vírus. Às vezes, são feitos testes laboratoriais para identificar o vírus. Isso pode incluir uma cultura viral, teste de antígeno ou reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa em tempo real (rRT-PCR).

Como o RSV é tratado?

Em geral, o tratamento do VSR é sintomático. Isto significa que os sintomas são controlados e não existe tratamento que possa matar o vírus ou encurtar a duração da doença.

Se ocorrerem complicações, será necessário tratamento médico em um hospital. O tratamento hospitalar pode incluir:

• Suplementação intravenosa de fluidos e eletrólitos (IV) para o tratamento da desidratação
• Suplementação de oxigênio para baixo nível de oxigênio devido a pneumonia ou bronquite
• Suporte respiratório para dificuldades respiratórias graves
• Controle da pressão arterial e da frequência cardíaca para controlar os efeitos da sepse

Você precisaria de monitoramento médico rigoroso enquanto estiver sendo tratado no hospital, e os resultados podem orientar seus profissionais de saúde no ajuste de seus cuidados. Isso inclui verificar a pressão arterial, pulso, frequência respiratória, saturação de oxigênio e exames de sangue.

Como aliviar os sintomas do RSV em casa

Se você ou seu filho tiver um caso leve de VSR, não precisará de tratamento médico. Pode ser uma boa ideia ligar para o seu médico se tiver alguma dúvida, mas provavelmente você conseguirá controlar os sintomas em casa.

É importante reservar um tempo para descansar. Isso significa ficar em casa, não ir ao trabalho ou à escola, relaxar e dormir, se necessário. Sua infecção deve desaparecer dentro de alguns dias ou até duas semanas.

Coisas que você pode fazer em casa para ter conforto enquanto se recupera:

• Tome goles de água ou outras bebidas para evitar a desidratação.
• Use rebuçados para a tosse se estiver tossindo ou se sentir dor de garganta.
• Use roupas confortáveis, meias e cubra-se com um cobertor aconchegante, se for agradável.
• Não se esqueça de comer. Considere sopa quente, biscoitos ou qualquer coisa que não incomode sua garganta ou estômago.
• Os adultos podem usar Tylenol (acetaminofeno) ou Advil (ibuprofeno) de venda livre (OTC) para tratar a febre. Consulte o médico do seu filho para obter conselhos sobre como tratar a febre.
  

Quando consultar um profissional de saúde 

É importante saber quando você deve procurar atendimento médico. Se você tiver alguma dúvida sobre seus sintomas ou sobre os sintomas do seu filho, ligue para o seu médico. Eles irão aconselhá-lo sobre o tratamento, marcar uma consulta ou obter atendimento de emergência.

Certos sintomas indicam uma emergência médica. Obtenha atendimento médico imediato se você ou seu filho apresentar algum dos seguintes:

• Capacidade de resposta diminuída
• Nível de consciência diminuído
• Dor intensa no pescoço ou rigidez no pescoço
• Dor nas costas
• Tossindo sangue
• Baixa produção de urina
• Tonturas ou desmaios
• Sentir que você tem pulso rápido ou batimento cardíaco acelerado
• Desmaiando
• Uma convulsão

Estes sintomas são indicativos de uma infecção grave e perigosa. Se você tiver algum desses sintomas, precisará de avaliação e tratamento médico imediato. Você deve ligar para o 911 ou ir ao centro de atendimento de urgência ou pronto-socorro mais próximo.