Por que você não deve interromper sua medicação para tireoide

Se você não tomar medicamentos para a tireoide, poderá sentir fadiga, queda de cabelo, alterações na pressão arterial e muito mais.Uma preocupação mais séria com o hipotireoidismo é um risco maior de coágulos sanguíneos, infertilidade e até coma.No hipertireoidismo, a falta de tratamento pode causar problemas de visão e aumento do risco de ataque cardíaco e derrame.

Posso simplesmente interromper o tratamento para hipotireoidismo?

Se você tem hipotireoidismo - seja devido à doença de Hashimoto, cirurgia de tireoide ou hipotireoidismo congênito - você não deve parar repentinamente de tomar levotiroxina ou outros hormônios da tireoide sem falar primeiro com seu médico.

No hipotireoidismo (baixa função da tireoide), os medicamentos utilizados são versões sintéticas dos hormônios da tireoide que o corpo necessita para funcionar, conhecidos como:

• Synthroid (levotiroxina): Um substituto para o hormônio natural tiroxina (T4)
• Cytomel (liotironina): Um substituto para o hormônio natural triiodotironina (T3)
  

Interromper esses hormônios mesmo por uma semana pode causar efeitos colaterais. Interrompê-los por um longo período quando a doença não está controlada pode representar muitos riscos à saúde, incluindo:

• Colesterol alto
• Ganho de peso 
• Fadiga e fraqueza muscular
• Sensibilidade ao frio 
• Menstruações irregulares ou abundantes 
• Dor articular ou muscular 
• Pele seca 
• Depressão 
• Cabelos quebradiços e queda de cabelo
• Mãos, pés e rosto inchados
• Uma voz rouca 
• Alterações na frequência cardíaca e na pressão arterial
• Diminuição da temperatura corporal 
• Fala mais lenta que o normal 

Se você não tiver hormônio da tireoide por um longo período de tempo, corre o risco de desenvolver uma condição perigosa chamada coma mixedematoso. Isso se desenvolve quando as funções do seu corpo diminuem a ponto de os sistemas vitais ficarem comprometidos. O coma mixedematoso requer tratamento médico de emergência.

Quanto tempo você consegue ficar sem medicação para tireoide? A meia-vida da levotiroxina é de seis a sete dias, o que significa que leva cerca de quatro a cinco semanas para que seu corpo se livre completamente da droga. Mesmo assim, a maioria das pessoas começa a sentir sintomas dentro de uma semana, que pioram gradualmente com o tempo.

Parando a medicação para hipertireoidismo

No hipertireoidismo (tireoide hiperativa), dois medicamentos antitireoidianos são usados ​​para conter a superprodução de T3 e T4 pela glândula tireoide:

• PTU (propiltiouracil): Tomado três vezes ao dia
• Metimazol: Tomado uma a três vezes ao dia, dependendo da dose

Se você tem doença de Graves, nódulos tóxicos, tireoidite ou outra causa de hipertireoidismo, pode ser necessário tomar PTU ou metimazol por 12 a 18 meses para moderar a superprodução de T3 e T4.

Se você pular ou interromper totalmente o medicamento, poderá sentir uma série de efeitos colaterais de curto e longo prazo, incluindo:

• Perda de peso extrema
• Nervosismo e ansiedade
• Fadiga
• Fraqueza muscular
• Períodos irregulares
• Olhos esbugalhados (proptose)
• Insônia
• Pulso rápido
• Palpitações cardíacas
• Pressão alta
• Perda de cabelo

O hipertireoidismo não tratado pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco. Também pode aumentar o risco de uma condição potencialmente fatal chamada tempestade tireoidiana, na qual a frequência cardíaca, a pressão arterial e a temperatura corporal podem atingir níveis perigosamente elevados.

O que eu faço se perder uma dose? Se você esquecer de tomar uma dose de qualquer medicamento para tireoide, tome-o assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e volte ao seu esquema posológico regular. Não duplique as doses para recuperar o atraso.

Dicas para evitar interromper a medicação

As pessoas param de tomar medicamentos para a tireoide por vários motivos, muitas vezes colocando sua saúde em risco. Existem várias dicas e soluções que podem ajudar antes de tomar a perigosa medida de interromper a medicação:

• Reconheça um cronograma realista: Os medicamentos para tireoide geralmente não funcionam imediatamente; pode levar de alguns dias a algumas semanas. Se você não se sentir melhor após vários meses, pode ser necessário um ajuste de dose ou um medicamento diferente.
• Conheça seus sintomas: Os efeitos colaterais iniciais, como alterações menstruais, ganho de peso, perda de cabelo ou cãibras nas pernas, podem causar alarme.Converse com seu médico se tiver dúvidas e tenha em mente que podem ocorrer riscos maiores para o coração, os ossos e a saúde geral sem tratamento.
• Gerenciar custos: Se você tiver seguro saúde privado, Medicare ou Medicaid, a maioria dos planos cobrirá total ou parcialmente medicamentos para tireoide. Medicamentos genéricos podem ser mais baratos e confira cupons de desconto em medicamentos por meio de programas como o GoodRx para reduzir custos em até 80%.
• Lembre-se de medicamentos: se você costuma esquecer os medicamentos, defina um alarme ou um lembrete diário no seu telefone. Mantenha-os em um local visível, como seu quarto ou cozinha, e use um organizador diário de comprimidos para ajudá-lo a manter o controle durante toda a semana.

Você pode tomar um remédio natural para tireoide? A tireóide dessecada é uma alternativa à levotiroxina produzida a partir da glândula tireóide seca de porcos. Muitas pessoas consideram-no eficaz, mas a tiróide dessecada não é aprovada para o tratamento do hipotiroidismo pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Não existem substitutos naturais para medicamentos antitireoidianos.

Quando está tudo bem para parar

Pessoas que tomam medicamentos antitireoidianos geralmente são tratadas por 12 a 18 meses. Depois disso, a dose pode ser diminuída lentamente ou interrompida se os sintomas desaparecerem e se os níveis de TSH estiverem normais.

Muitas pessoas que tomam medicamentos para hipotireoidismo farão isso por toda a vida. Qualquer um dos tratamentos só deve ser interrompido (ou a dose reduzida) sob a orientação de um profissional de saúde.

E se eu tomar muitos medicamentos para tireoide?

Se você acidentalmente tomar uma dose extra de medicamento para tireoide, provavelmente não notará nenhum efeito adverso.No entanto, tomar mais de um medicamento extra para a tireoide pode causar uma overdose. Se você ou alguém que você conhece toma muitos medicamentos para tireoide, entre em contato com o Poison Control pelo telefone 1-800-222-1222 ou ligue para 911.

Alguns dos sinais de overdose de medicamentos para tireoide incluem:

• Ansiedade
• Agitando
• Convulsões
• Dor no peito
• Palpitações cardíacas
• Náuseas e vômitos
• Choque

Os sinais de overdose de medicamentos antitireoidianos incluem:

• Náuseas e vômitos
• Dor de cabeça
• Febre
• Dor nas articulações
• Pele com coceira
• Edema (inchaço)

Uma Palavra da Saúde Teu Muitos dos efeitos dos medicamentos para a tireoide são sinais óbvios que você pode sentir. No entanto, muitas ações e efeitos dos medicamentos para a tireoide não são tão óbvios. Pode ser tentador ajustar sua dose com base em como você se sente, mas é muito importante seguir a dose prescrita e não parar, aumentar ou diminuir sua dose, a menos que seja recomendado pelo seu médico. - LINDSAY COOK, PHARMD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS