O que são enzimas digestivas?

As enzimas digestivas são substâncias que ajudam a digerir os alimentos. Eles são secretados (liberados) pelas glândulas salivares e pelas células que revestem o estômago, o pâncreas e o intestino delgado.Algumas condições podem resultar em deficiências de enzimas digestivas, que podem ser tratadas com mudanças na dieta e/ou suplementos.

O papel das enzimas digestivas

As enzimas digestivas são liberadas quando:

• Antecipe a alimentação
• Cheire e saboreie a comida
• Passe pelo processo digestivo

Alguns alimentos requerem certas enzimas digestivas para decompor os nutrientes específicos que contêm.

Uma variedade de problemas de saúde, especialmente aqueles que afetam o pâncreas, podem levar a deficiências nas enzimas digestivas. Isso ocorre porque o pâncreas secreta várias enzimas essenciais.

Freqüentemente, essas deficiências podem ser corrigidas mudando sua dieta. Você pode evitar certos alimentos ou comer alimentos que contenham enzimas digestivas naturais. Você também pode tomar suplementos enzimáticos prescritos ou vendidos sem receita (OTC).

Tipos de enzimas digestivas

Cada uma das muitas enzimas digestivas diferentes tem como alvo um nutriente específico e o divide em uma forma que pode eventualmente ser absorvida.

As enzimas digestivas mais importantes incluem:

Amilase

Amilase é importante para digerir carboidratos. Ele decompõe os amidos em açúcares.

A amilase é secretada pelas glândulas salivares e pelo pâncreas. A medição dos níveis de amilase no sangue às vezes é usada como auxílio no diagnóstico de várias doenças do pâncreas ou outras doenças do trato digestivo.

Níveis elevados de amilase no sangue podem significar que você tem:

• Um ducto do pâncreas bloqueado ou lesionado
• Câncer de pâncreas
• Pancreatite aguda, que é uma inflamação repentina do pâncreas

Níveis baixos de amilase podem significar que você tem pancreatite crônica (inflamação contínua do pâncreas) ou doença hepática.

maltês

O intestino delgado libera maltase, responsável pela decomposição da maltose (açúcar do malte) em glicose (açúcar simples). O corpo usa glicose como energia.

Durante a digestão, o amido é parcialmente transformado em maltose pelas amilases. A enzima maltase então transforma a maltose em glicose. Esse açúcar é então usado imediatamente pelo corpo ou armazenado no fígado como glicogênio para uso futuro.

Lactase

Lactase (também chamada lactase-florizina hidrolase) é uma enzima que decompõe a lactose, um açúcar encontrado em produtos lácteos. Ele transforma a lactose nos açúcares simples glicose e galactose.

A lactase é produzida por células conhecidas como enterócitos que revestem o trato intestinal. A lactose que não é absorvida é fermentada por bactérias no intestino. Isso pode causar gases e dores de estômago.

Lipase

A lipase é responsável pela quebra das gorduras em ácidos graxos e glicerol (álcool de açúcar simples). É produzido em pequenas quantidades pela boca e estômago e em maiores quantidades pelo pâncreas.

Proteases

Também chamadas de peptidases,proteolíticoenzimas, ouproteinases, essas enzimas digestivas decompõem as proteínas em aminoácidos. Eles também desempenham um papel em vários processos corporais, incluindo:

• Divisão celular
• Coagulação sanguínea
• Função imunológica

As proteases são produzidas no estômago e no pâncreas. Os principais incluem:

• Pepsina: A pepsina é secretada pelo estômago para quebrar as proteínas em peptídeos ou agrupamentos menores de aminoácidos. Esses aminoácidos são então absorvidos ou decompostos no intestino delgado.
• Tripsina: A tripsina se forma quando uma enzima secretada pelo pâncreas é ativada por uma enzima no intestino delgado. A tripsina então ativa enzimas pancreáticas adicionais, comocarboxipeptidasee quimotripsina, para ajudar a quebrar os peptídeos.
• Quimotripsina: Esta enzima decompõe os peptídeos em aminoácidos livres que podem ser absorvidos pela parede intestinal.
• Carboxipeptidase A: Secretado pelo pâncreas, divide os peptídeos em aminoácidos individuais.
• Carboxipeptidase B: Secretado pelo pâncreas, decompõe aminoácidos básicos.

Cana-de-açúcar

A sacarase é secretada pelo intestino delgado, onde decompõe a sacarose (o açúcar do açúcar de mesa) em frutose e glicose. Estes são açúcares mais simples que o corpo pode absorver.

A sacarase é encontrada ao longo das vilosidades intestinais. Estas são pequenas estruturas semelhantes a cabelos que revestem o intestino e absorvem nutrientes na corrente sanguínea.

Enzimas digestivas vs. probióticos Os probióticos também ajudam na digestão, mas não são iguais às enzimas digestivas. Os probióticos são micróbios que ajudam a apoiar a saúde digestiva. Eles não ajudam você a digerir os alimentos.

Deficiências de enzimas digestivas

Existem vários problemas de saúde que podem interferir na secreção de enzimas digestivas suficientes para digerir totalmente os alimentos. Algumas são doenças genéticas herdadas, enquanto outras se desenvolvem ao longo do tempo.

Intolerância à Lactose

A intolerância à lactose ocorre quando você não consegue digerir a lactose devido à produção insuficiente de lactase pelo intestino delgado. Ao consumir laticínios, você pode experimentar:

• Inchaço
• Diarréia
• Dor abdominal
• Gás

Existem várias formas de intolerância à lactose.

Deficiência Congênita de Lactase

Deficiência congênita de lactase (também chamada de deficiência congênita de lactase)alactásia) é uma forma hereditária rara de intolerância à lactose. Acontece quando os recém-nascidos não conseguem decompor a lactose do leite materno ou da fórmula. Eles ficam com diarreia grave se não receberem uma alternativa sem lactose.

A deficiência congênita de lactase é causada por mutações no gene LCT que fornece instruções para a produção da enzima lactase.

Não Persistência de Lactase

A não persistência da lactase é um tipo comum de intolerância à lactose que algumas pessoas desenvolvem na idade adulta. Afeta cerca de 65% das pessoas e é causada pela diminuição da expressão (atividade) do gene LCT. Os sintomas geralmente começam 30 minutos a duas horas depois de comer ou beber laticínios.

A maioria das pessoas com não persistência da lactase mantém algum nível de atividade da lactase e pode continuar a incluir uma pequena quantidade de lactose em suas dietas. Pode ser na forma de queijo ou iogurte, pois ambos tendem a ser melhor tolerados do que o leite fresco.

Intolerância secundária à lactose

A intolerância secundária à lactose se desenvolve quando a produção de lactase é reduzida devido a doenças que podem danificar o intestino delgado. Estas doenças incluem a doença celíaca ou a doença de Crohn, bem como outras doenças ou lesões que afectam a parede intestinal.

Insuficiência Pancreática Exócrina

O pâncreas produz as principais enzimas digestivas amilase, protease e lipase. Pessoas com insuficiência pancreática exócrina (IPE) apresentam deficiência dessas enzimas. Como resultado, eles são incapazes de digerir os alimentos adequadamente, especialmente as gorduras.

As condições de saúde que afetam o pâncreas e estão associadas ao IPE incluem:

• Pancreatite crônica: Uma inflamação do pâncreas que pode danificar permanentemente o órgão ao longo do tempo
• Fibrose cística: uma condição genética herdada que causa danos graves aos pulmões e ao sistema digestivo, incluindo o pâncreas
• Câncer de pâncreas

Sintomas de deficiências de enzimas digestivas

Se você tem deficiência de enzimas digestivas, pode apresentar sintomas como:

• Gás e inchaço
• Cólicas abdominais
• Diarréia ou fezes com aparência oleosa
• Perda de peso inexplicável

Estes também podem ser sintomas de outras doenças, algumas delas graves. Quaisquer sintomas digestivos que persistam por mais de uma ou duas semanas devem ser avaliados por um médico.

Alimentos ricos em enzimas digestivas

Uma variedade de alimentos, especialmente frutas tropicais e vegetais fermentados, são naturalmente ricos em enzimas digestivas que podem acelerar a digestão de certos nutrientes.

É melhor comê-los crus, pois o calor pode diminuir ou destruir essas enzimas vegetais.

Alimentos com enzimas digestivas
Comida	Enzimas	Beneficiar
Abacaxi	Proteases (bromelaína)	Isso ajuda a digerir proteínas e tem efeitos antiinflamatórios adicionais.
Mamão	Proteases (papaína)	Isso ajuda a digerir proteínas e é um amaciante de carne popular.
Kiwi	Proteases (actinidaína)	Além de suas enzimas digestivas, a fruta é rica em fibras para apoiar o funcionamento do trato digestivo.
manga	Amilases	Isso ajuda a quebrar os carboidratos dos amidos em açúcares simples e aumenta à medida que a fruta amadurece.
Banana	Amilases,  glicosidases	Assim como as amilases, as glicosidases também decompõem os carboidratos complexos.
Mel cru	Amilases, diástases, invertases, proteases	As amilases e diástases ajudam a quebrar os amidos, as invertases a quebrar os açúcares e as proteases a quebrar as proteínas.
Abacate	Lipases	Ajuda a digerir e metabolizar a gordura
Kefir	Lipases, lactase, proteases	A lactase do kefir ajuda a digerir o leite fermentado e pode ser tolerada por algumas pessoas com intolerância à lactose.
Chucrute, kimchi	Lipases, proteases	Os alimentos fermentados desenvolvem enzimas durante o processo de fermentação, bem como probióticos, ou bactérias benéficas, para apoiar ainda mais a saúde digestiva.
Misô	Lactases, lipases, proteases, amilases	Esta pasta de soja fermentada contém uma combinação potente de enzimas que ajudam a quebrar a lactose em laticínios, gorduras, proteínas e carboidratos.
Ruivo	Protease (zingibaína)	Além de suas enzimas que podem ajudar a quebrar as proteínas, o gengibre também pode ajudar a aliviar as náuseas.

Os sucos digestivos requerem hidratação, por isso beba água ao longo do dia.

Suplementos de enzimas digestivas

Pessoas que não têm quantidades suficientes de enzimas digestivas ou que desejam apoiar uma digestão saudável devem considerar complementar sua dieta com enzimas digestivas.

Isso pode ser conseguido comendo alimentos saudáveis ​​que contenham enzimas digestivas naturais. Mas você também pode tomar suplementos nutricionais sob orientação de um médico.

Os suplementos de enzimas digestivas podem vir em diferentes formas, incluindo:

• Comprimidos
• Pós
• Líquidos provenientes de animais, plantas ou micróbios

Existem suplementos prescritos regulamentados pelo FDA, bem como suplementos vendidos sem receita.

Suplementos de prescrição

Se você tem pancreatite, câncer de pâncreas, fibrose cística ou outra doença do pâncreas, pode ser necessário tomar enzimas digestivas prescritas. Os pesquisadores estão explorando se as enzimas digestivas também podem ajudar as pessoas com doença celíaca.

Marcas de suplementos de enzimas pancreáticas prescritas (pancrelipase) incluem:

• Creonte
• Pâncreas
• Zenpep
• extremo
• Viocação
• Pertzye

Suplementos sem receita

Suplementos de venda livre, suplementos enzimáticos não são regulamentados pelo FDA. Não houve estudos suficientes de alta qualidade sobre eles, por isso é difícil saber quão eficazes são.

A seguir estão algumas das enzimas suplementares que não requerem receita médica:

• Os suplementos de lactase podem ajudar as pessoas com intolerância à lactose a digerir produtos lácteos e estão disponíveis em comprimidos ou gotas.
• A bromelaína é uma poderosa protease da fruta ou caule do abacaxi que vem em cápsula, comprimido ou pó e pode ajudar na digestão de proteínas.
• A papaína do mamão pode ajudar na digestão de proteínas, e a forma em pó pode ser usada como amaciante de carne.

Como acontece com qualquer suplemento, consulte seu médico antes de tomar uma enzima digestiva de venda livre para ter certeza de que é segura para você.

Quando devo tomar enzimas digestivas? O momento para tomar enzimas digestivas depende do motivo pelo qual você as está tomando. Por exemplo, suplementos prescritos para fibrose cística precisam ser tomados em todas as refeições e lanches, mas a dosagem e o horário podem variar dependendo do que você está comendo ou da sua idade.

Efeitos colaterais de suplementos de enzimas digestivas

Como qualquer suplemento, as enzimas digestivas podem ter efeitos colaterais. Como as enzimas digestivas de venda livre não são regulamentadas pelo FDA, não se sabe quais podem ser a gama completa de efeitos colaterais ou quão comuns eles são.Alguns efeitos colaterais que você pode sentir incluem:

• Náuseas e vômitos
• Dor abdominal
• Diarréia
• Reação alérgica

Também é possível ter efeitos colaterais graves. Por exemplo, a aplicação de enzimas digestivas na pele pode causar irritação, dor e queimação intensas. Também é possível sentir um esôfago perfurado ao tomar altas doses de papaína.A anafilaxia (reação alérgica grave) também é um possível efeito colateral de algumas enzimas digestivas.

Quando consultar um profissional de saúde

Consulte o seu médico se tiver algum dos sintomas de deficiência de enzimas digestivas, especialmente se persistirem por mais de uma semana ou duas. É possível que seus sintomas sejam causados ​​por um problema no pâncreas. Essas condições requerem tratamento por um profissional de saúde.

Antes de decidir tomar um suplemento enzimático, consulte o seu médico. Eles podem ajudá-lo a determinar se é seguro para você.