Principais conclusões

  • Um teste AST mede uma enzima no sangue que ajuda a verificar a saúde do fígado. 
  • Níveis elevados de AST podem sinalizar problemas hepáticos, mas outros fatores, como lesões musculares, também podem aumentar os níveis. 
  • Um profissional de saúde pode ajudar a explicar seus resultados de AST e sugerir quaisquer ações necessárias.

Um exame de sangue AST mede o nível de aspartato aminotransferase, uma enzima encontrada principalmente no fígado, para avaliar possíveis danos ou doenças hepáticas. Embora níveis elevados de AST possam indicar problemas hepáticos, eles também podem ser influenciados por outras condições de saúde, por isso é importante consultar um médico para uma interpretação precisa.

Por que você precisaria de um exame de sangue AST? 

Um profissional de saúde pode solicitar um teste AST durante exames de sangue anuais ou um exame de rotina da saúde do fígado. Este teste também pode ser necessário se você tiver sintomas ou maior risco de doença hepática, ou se precisar de monitoramento contínuo.

Seu médico pode sugerir um teste AST se você sentir sintomas como:

  • Perda de apetite
  • Sentindo-se excessivamente cansado e fraco
  • Dor nas articulações
  • Febre inexplicável
  • Fácil hematoma ou sangramento
  • Náuseas e vômitos
  • Mudança nas fezes (cocô)
  • Coceira frequente
  • Urina de cor escura ou fezes de cor clara
  • Pele ou parte branca dos olhos ficando amareladas (icterícia)
  • Dor abdominal ou inchaço
  • Pernas ou tornozelos inchados

AST x SGOT AST costumava ser chamado de "SGOT", que significa "transaminase glutâmico-oxaloacética sérica". Ambos os nomes referem-se ao mesmo teste.

Fatores de risco para doença hepática

Seu médico pode recomendar um teste AST se você tiver maior risco de doença hepática, mesmo sem sintomas. Os fatores de risco incluem:

  • Transtorno por uso de álcool
  • História familiar de doença hepática (cirrose, câncer de fígado, hemocromatose)
  • Hepatite ou ter sido exposto a hepatite
  • Medicamentos que podem causar danos ao fígado (paracetamol é um exemplo comum)
  • Exposição a toxinas (pesticidas, por exemplo)
  • Uso de suplementos (cerca de 20% das lesões hepáticas nos Estados Unidos são devidas a ervas)

Obesidade, diabetes e colesterol alto podem contribuir para o desenvolvimento da doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD), anteriormente chamada de doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Gerenciar essas condições é fundamental para prevenir danos ao fígado.

Outros testes de função hepática A doença hepática é mais provável se você também apresentar valores elevados em outros testes de função hepática, como ALT (alanina aminotransferase), ALP (fosfatase alcalina) ou teste de bilirrubina.

Quando os resultados dos exames de sangue são preocupantes?

Resultados elevados de AST indicam níveis elevados no sangue e podem sinalizar doenças hepáticas ou outras condições de saúde. Além da hepatite e da cirrose, essas condições incluem:

  • Mononucleose (uma doença viral infecciosa)
  • Pancreatite (inflamação do pâncreas)
  • Problemas cardíacos
  • Doença da tireóide
  • Insolação
  • Distrofia muscular

Idade, sexo, dieta e medicamentos podem influenciar os níveis de AST.Outros fatores que podem aumentar o AST incluem:

  • Passar por um procedimento cirúrgico, incluindo um procedimento cardíaco
  • Sustentando uma queimadura profunda
  • Tendo uma convulsão
  • Estar grávida
  • Pós-exercício

Sempre converse com um profissional de saúde para ajudá-lo a entender os resultados dos testes AST, para que você possa saber o nível de preocupação e se a saúde do fígado precisa ser monitorada ou tratada.

O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) oferece um banco de dados LiverTox on-line para verificar medicamentos e suplementos que podem causar danos ao fígado.

Próximas etapas se seus níveis de AST estiverem altos

Os próximos passos recomendados após receber resultados elevados de testes de AST dependerão da causa subjacente. Outros testes de função hepática podem ser necessários para chegar a um diagnóstico e determinar o tratamento.

Se você corre um risco aumentado de danos ao fígado e tem níveis de AST fora da faixa normal, um médico pode recomendar dicas de prevenção ou tratamento, dependendo da saúde atual do seu fígado, para reduzir o risco de doença hepática.

Níveis baixos de AST Níveis baixos de AST normalmente são menos motivo de preocupação, mas podem sugerir um problema de saúde. Estudos em adultos mais velhos encontram um risco aumentado de mortalidade (todas as causas) em homens com baixos níveis de AST, embora a razão não seja clara. Também pode haver variações genéticas que causam valores mais baixos de AST.

Prevenção e mudança de estilo de vida

Certos fatores de risco para doença hepática ou níveis elevados de ALT podem ser modificados. Essas etapas podem incluir:

  • Tratamento para transtorno por uso de álcool
  • Mudar para medicamentos que não causam potencialmente danos ao fígado
  • Aumentando a atividade física
  • Mudar a dieta para aumentar a ingestão de frutas e vegetais

Outros fatores, como idade ou histórico familiar de doença hepática, não podem ser melhorados ou alterados. Pergunte a um médico sobre as medidas que você pode seguir para garantir a saúde do seu fígado e reduzir o risco de problemas hepáticos.