Biópsia do fígado é o nome dado ao procedimento no qual uma pequena agulha é introduzida no fígado para colher uma amostra de tecido do fígado. Pode ser aplicado para o diagnóstico e acompanhamento de várias doenças hepáticas. Neste texto; O que é uma biópsia hepática , quais são os tipos de biópsia hepática causas é feito, como os resultados poucos dias fora e é resistente e doloroso você pode encontrar uma resposta abrangente para a pergunta.  

O Que É O Fígado?

O fígado é um órgão muito importante localizado na região superior direita do abdômen, logo abaixo da caixa torácica . É o maior órgão sólido do corpo. O fígado tem muitas funções . Possui características como secreção, limpeza (desintoxicação), fragmentação e produção. As principais funções do fígado são:
  • A maioria das proteínas que fazem o sangue coagular é produzida no fígado.
  • A produção de algumas células e mediadores que atuam no sistema imunológico é feita no fígado.
  • Alguns dos medicamentos na corrente sanguínea são decompostos no fígado.
  • É no fígado que muitas substâncias nocivas, incluindo o álcool, tornam-se disfuncionais.
  • Ele regula o metabolismo da gordura e produz colesterol.
  • O fígado é o local de produção da bile, que ajuda a digerir os alimentos.
  • Ele permite que a glicose no corpo seja armazenada como glicogênio.
  • Ele controla o nível de açúcar no sangue no corpo.
O fígado desempenha muitas funções importantes diferentes. Todas essas tarefas são indispensáveis ​​para a continuação da vida humana . As doenças hepáticas podem ocorrer por vários motivos. Uma biópsia do fígado pode ser realizada para diagnosticar a causa desta doença . Você pode encontrar informações detalhadas nas subseções de nosso artigo.

O Que É Biópsia Hepática?

O fígado é um órgão que desempenha funções importantes no corpo. Este órgão pode ser danificado por vários motivos e podem ocorrer doenças. A biópsia hepática pode ser feita para se ter uma ideia sobre doenças e alguns outros problemas do fígado . Biópsia do fígado é o nome dado ao procedimento no qual uma pequena agulha é introduzida no fígado para colher uma amostra de tecido do fígado. Aqui está o que você deve saber sobre a biópsia do fígado :
  • É feito para avaliar doenças e problemas no fígado.
  • É um teste diagnóstico que fornece informações detalhadas sobre o tecido hepático.
  • É considerado o método mais preciso de avaliação de doenças hepáticas crônicas.
  • Uma pequena agulha é introduzida no fígado e um pequeno pedaço de tecido é removido.
  • O tecido retirado é examinado por patologistas ao microscópio.
  • O resultado da patologia é enviado ao seu médico.
A amostra de tecido retirada do fígado é examinada em microscópios e os detalhes do tecido são determinados. Desta forma, os problemas existentes ou níveis de problemas podem ser determinados. O resultado da biópsia hepática é avaliado juntamente com outros testes. Seu médico pode querer que você faça os seguintes testes antes ou depois do procedimento:
  • Testes de função hepática
  • bioquímica do sangue
  • testes de urina
  • hemograma completo
  • Ultrassom de fígado
  • TC ou ressonância magnética
Os resultados da biópsia hepática são avaliados juntamente com vários exames laboratoriais e métodos de imagem . Desta forma, pode-se fazer a classificação ou estadiamento das doenças . A biópsia hepática é considerada o método de pesquisa mais preciso para avaliar o fígado . Continue lendo nosso artigo para saber mais sobre este procedimento.

Quais São Os Tipos De Biópsia Hepática?

Existem vários métodos diferentes de obtenção de material de biópsia do fígado . O tipo mais comum de biópsia hepática é a biópsia hepática percutânea . Existem 4 tipos diferentes de biópsia hepática . Esses:
Biópsia percutânea É a forma mais comum de biópsia hepática. É um método aplicado por médicos especialistas em ambiente hospitalar. As características e o método de aplicação da biópsia hepática percutânea são as seguintes:
  • A biópsia hepática percutânea é realizada sob anestesia local.
  • Com a ajuda da sonda de ultrassom, a localização do fígado, o trajeto da agulha de biópsia e os detalhes do procedimento são seguidos.
  • Uma agulha fina de biópsia é avançada da área anestesiada (da parte de trás) em direção ao fígado.
  • Graças ao recurso da agulha, o tecido do fígado é retirado.
  • O tecido retirado é retirado e enviado ao laboratório.
Durante este procedimento, você precisará deitar-se calmamente e prender a respiração por 10 segundos enquanto a agulha é inserida. Todo o processo será concluído em 20 minutos.
Biópsia laparoscópica Este processo não é frequentemente usado para biópsias hepáticas. É um método mais invasivo. Método de aplicação:
  • Uma incisão é feita na parede abdominal.
  • O laparoscópio é inserido através da parede abdominal.
  • A superfície do fígado é examinada com a ajuda da câmera na ponta do laparoscópio.
  • O material de biópsia é retirado da área relevante.
Este método é geralmente usado quando se deseja obter uma amostra de uma área específica do fígado.
Biópsia transjugular Esse tipo de biópsia é geralmente preferido em pacientes com sobrepeso, excesso de líquido no abdômen ou distúrbios hemorrágicos. As etapas da biópsia hepática transjugular são:
  • Um cateter vascular é colocado na veia jugular na região do pescoço.
  • Ele pode ser alcançado até o fígado por meio desse acesso vascular.
  • Uma amostra é retirada do fígado com uma agulha inserida no cateter.
A biópsia transjugular envolve mais procedimentos e leva mais tempo do que outros tipos de biópsia. É um método importante aplicado em pacientes nos quais a biópsia do fígado não pode ser realizada.
Biópsia aspirativa com agulha fina É um dos métodos importantes usados ​​na biópsia hepática. Ele pode ser usado para amostrar lesões específicas. Uma agulha fina é inserida nas lesões detectadas por métodos de imagem e uma pequena amostra de tecido é sugada. É mais seguro do que outros métodos, mas pode não dar o mesmo resultado em termos de amostra de tecido. Você será aconselhado a descansar alguns dias após o procedimento.
Dependendo do tipo de doença hepática que você está enfrentando e do seu estado de saúde atual , o tipo / tipo de biópsia hepática a ser realizada pode variar. O seu médico irá informá-lo detalhadamente sobre o tipo de biópsia a ser aplicada e responder às suas perguntas sobre as etapas do procedimento.

Por Que É Realizada Uma Biópsia Hepática?

Devido à variedade de doenças do fígado, a quantidade de danos que ele viu para detectar a doença ou para identificar as causas que levaram à biópsia do fígado costuma ser feita. Algumas das situações em que uma biópsia do fígado é realizada incluem:
  • Diagnosticar problemas hepáticos que não podem ser identificados por outros métodos
  • Colher amostras de tecido anormal detectado por métodos de imagem
  • Para determinar a gravidade da doença no fígado ou para determinar o estágio da doença
  • Para determinar ou desenvolver um plano de tratamento de acordo com a condição do fígado
  • Para monitorar a condição do fígado após o transplante de fígado
  • Para determinar a eficácia do tratamento administrado para doenças do fígado
Seu médico pode querer remover tecido do fígado se você tiver os seguintes problemas de saúde :
  • Resultados inexplicáveis ​​de testes de função hepática anormais
  • Detecção de uma massa no fígado em exames de imagem
  • Detecção de anomalia no fígado em exames de imagem
  • Febre inexplicável e persistente
  • Identificando a causa da icterícia
A biópsia hepática pode ser necessária para detectar várias patologias relacionadas ao fígado, para determinar a causa, condição ou estadiamento . A biópsia hepática pode ser realizada para o diagnóstico claro de algumas doenças hepáticas ou para determinar o estágio de algumas doenças. Essas doenças são:
  • Esteatohepatite não alcoólica
  • esteatohepatite alcoólica
  • Hepatite crônica (Hep-B / Hep-C)
  • hepatite autoimune
  • Hemocromatose
  • Doença de wilson
  • Cirrose biliar primária
  • Um exemplo de colonite esclerosante
  • carcinoma hepatocelular
A biópsia hepática pode ser necessária em algumas outras doenças que se originam de outros órgãos, mas também afetam o fígado.

Uma imagem resumindo a biópsia hepática - Saglik.li

Como Se Preparar Para Uma Biópsia Hepática?

Você será informado pelo seu médico antes da realização da biópsia do fígado . Você pode consultar seu médico para fazer perguntas sobre o procedimento do procedimento e obter informações sobre os riscos e consequências. Antes de passar por uma biópsia hepática , alguns preparativos devem ser feitos. Algumas dessas preparações são:
  • Um exame de sangue pode ser feito para verificar a capacidade do seu sangue de coagular antes da biópsia.
  • Pacientes com problemas de coagulação do sangue podem receber medicamentos para reduzir o risco de sangramento.
  • Você deve parar de comer e beber 6 a 8 horas antes da biópsia do fígado.
  • Antes da biópsia, suas condições de saúde atuais serão avaliadas e um trabalho adicional será feito para possíveis riscos.
  • Você pode ficar no hospital por 1 dia após a biópsia. Será útil ter um acompanhante para atender às suas necessidades.
Antes de fazer uma biópsia do fígado, você deve informar o seu médico sobre os medicamentos, vitaminas e recomendações de ervas que usa. Deve informar o seu médico, especialmente se estiver a utilizar medicamentos que aumentam o risco de hemorragia. Você deve informar seu médico se estiver tomando os seguintes medicamentos e suplementos , conhecidos como anticoagulantes :
  • Aspirina
  • Ibuprofeno e alguns outros analgésicos
  • Varfarina (coumadin)
  • Outros anticoagulantes
  • Suplementos dietéticos que podem aumentar o risco de sangramento
Seu médico avaliará seus medicamentos e o informará se você deve usá-los temporariamente.

Como É Realizada A Biópsia Hepática?

Serão solicitados vários exames laboratoriais 2 a 7 dias antes da realização da biópsia hepática . Esses testes são; hemograma, nível de plaquetas e capacidade de coagulação do sangue. A biópsia hepática será realizada em hospital ou ambulatório . Provavelmente, você será solicitado a chegar no início da manhã. Antes de prosseguir para a biópsia do fígado, as seguintes etapas devem ser concluídas:
  • Você deve parar de comer e beber de 6 a 8 horas antes do procedimento.
  • Seu médico revisará seu histórico médico novamente.
  • O seu médico irá informá-lo sobre os possíveis riscos e obterá o seu consentimento.
  • Você deverá usar uma bata de hospital.
  • Um profissional de saúde abrirá uma linha intravenosa em seu braço.
  • Antes do procedimento, você pode tomar uma pequena dose de sedativo para ajudá-lo a relaxar.
  • Vá ao banheiro antes do procedimento, pois você precisará ficar na cama por várias horas após o procedimento.
Existem diferentes tipos de biópsia de acordo com o paciente e a doença. A biópsia percutânea é geralmente preferida para retirar tecido do fígado . As etapas de aplicação da biópsia hepática percutânea são as seguintes:
  • Você pode ser solicitado a se deitar de costas ou ligeiramente para a esquerda.
  • Você deve manter o braço direito acima da cabeça.
  • A ultrassonografia será usada para localizar o fígado e o local da biópsia.
  • Pouco antes do procedimento, o abdome superior direito será limpo com várias soluções.
  • Pouco antes do procedimento, o abdômen superior direito será anestesiado localmente.
  • Depois que a área relevante ficar dormente, a agulha de biópsia será avançada em direção ao fígado.
  • Uma pequena quantidade de amostra de tecido será retirada do fígado.
  • Após o procedimento, a área relevante será limpa e fechada.
A biópsia hepática é um procedimento que leva aproximadamente 20 minutos . É feito sob anestesia local e geralmente não é doloroso. Coisas a considerar após a biópsia do fígado :
  • Você ficará em uma sala de descanso por até 4 horas para observação.
  • Durante esse período, suas funções corporais serão verificadas em intervalos por uma enfermeira.
  • Você pode sentir uma dor surda na parte superior do abdômen ou na parte inferior das costas.
  • Você não deve dirigir por 1 dia após o procedimento.
  • Você não deve fazer atividade física vigorosa por pelo menos 24 horas após o procedimento.
  • Os medicamentos que você usará após o procedimento serão prescritos pelo seu médico.
  • Seu médico falará com você quando o resultado da biópsia chegar.

Resultados E Avaliação Da Biópsia Hepática

A amostra de tecido retirada ao final do procedimento de biópsia será examinada por patologistas , grupo de médicos especializados no diagnóstico de doenças . A amostra de tecido enviada ao laboratório de patologia será examinada ao microscópio . Microscópios ou corantes especiais podem ser usados ​​para exame. O patologista procurará as características da doença e tentará diagnosticar a causa do dano hepático . O tempo de diagnóstico pode variar. Os resultados da biópsia do fígado ficam disponíveis em alguns dias a algumas semanas . Este período pode variar em função dos métodos a serem aplicados. Você deve visitar o seu médico depois que o resultado da biópsia do fígado estiver disponível . Sua condição clínica, histórico médico, resultados laboratoriais e resultados patológicos serão avaliados juntos. Com base no resultado da patologia, você pode ser diagnosticado com uma doença hepática ou o estágio / grau de sua doença hepática pode ser determinado. Após esta fase, o seu médico irá informá- lo sobre os tratamentos de que necessita .

A Biópsia Hepática É Dolorosa? É Perigoso?

Existem algumas perguntas frequentes feitas por pacientes que serão submetidos à biópsia hepática . Esses:
  • A biópsia do fígado é dolorosa?
  • Quão dolorosa é uma biópsia do fígado?
  • Você está acordado durante a biópsia?
  • A biópsia do fígado é perigosa? É seguro?
Para resumir as respostas a essas perguntas de forma breve e clara :
  • Você não sentirá dor ou dor enquanto o material de biópsia é retirado do fígado. O procedimento é realizado sob anestesia local.
  • Você pode sentir a agulha que será usada para administrar o anestésico local. Você não sentirá a agulha de biópsia.
  • Você deve saber que a biópsia do fígado é um procedimento bastante rápido. Você sentirá muito pouca dor após o procedimento.
  • Você estará acordado durante o procedimento. Este procedimento é realizado sob anestesia local (regional).
  • Você deve saber que a biópsia hepática é um método diagnóstico muito comum. É um método seguro e envolve poucos riscos.

Quais São As Complicações Da Biópsia Hepática?

A biópsia hepática é um procedimento seguro realizado por um médico experiente. No entanto, como qualquer procedimento médico, ele acarreta alguns riscos:
  • Dor no local da biópsia é a complicação mais comum.
  • Pode haver sangramento local na área onde a biópsia foi realizada.
  • A infecção raramente pode se desenvolver no local da biópsia.
  • Um órgão próximo pode ser acidentalmente ferido durante o procedimento.
A biópsia percutânea não envolve muitos riscos. A biópsia transjugular é um procedimento mais sério e apresenta riscos diferentes. Esses:
  • Acúmulo de hematoma no pescoço
  • Problemas temporários de som
  • Sangramento no local do cateter
  • Infecção no local do cateter
  • Nervo ou dano pulmonar
A biópsia hepática é um método confiável em termos de etapas do procedimento e é um método muito importante para o diagnóstico de algumas doenças do fígado.