Principais conclusões

  • Algumas doenças autoimunes causam distúrbios na pele, causando danos à pele.
  • As doenças autoimunes que podem causar escoriações na pele incluem lúpus, psoríase e diabetes tipo 1.
  • O transtorno de escoriação da pele também pode estar associado a problemas de saúde mental, como ansiedade e depressão.

O distúrbio cutâneo (dermatilomania ou distúrbio de escoriação) e os distúrbios autoimunes geralmente andam juntos. Ao cutucar a pele, você tem um desejo compulsivo de cutucar, arranhar, esfregar, puxar ou raspar a pele. Pode continuar além do ponto de causar dor e criar feridas, tornando-se um problema significativo.

Em algumas pessoas com doenças autoimunes, os sintomas de cutucar a pele podem se tornar um hábito e um sinal de distúrbio de saúde mental. 

Outros nomes

O distúrbio cutâneo tem vários nomes, incluindo:

  • Dermatilomania
  • Escoriações neuróticas
  • Escolha neurótica
  • Escoriação psicogênica

Transtorno de Escoriação

"Distúrbio de escoriação" é o termo médico para uma condição que afeta a pele. Também é conhecida como dermatilomania. Pessoas com essa condição cutucam a pele a ponto de causar sangramento ou outros danos à pele.

A pesquisa sugere que cutucar a pele está associado a certos transtornos de saúde mental, como ansiedade e depressão.Também pode acontecer com doenças autoimunes.

Por que cutucar a pele é bom? Não é totalmente compreendido por que cutucar a pele é gratificante para algumas pessoas. A resposta pode ser tátil (a sensação ou textura da pele), cognitiva (pensamentos ou crenças imprecisas sobre a necessidade de colher) ou emocional (uma saída para sentimentos desagradáveis ​​e estresse psicológico).

Distúrbios autoimunes associados à escolha da pele

Nas doenças autoimunes, o sistema imunológico ataca os tecidos saudáveis, confundindo-os com patógenos como vírus ou bactérias. As doenças autoimunes que causam problemas de pele estão frequentemente associadas a cutucar a pele.

Os tecidos-alvo são diferentes em cada doença, mas muitos deles apresentam sintomas semelhantes, afetando de alguma forma a pele. Algumas doenças autoimunes relacionadas à pele associadas à escolha da pele incluem:

  • Dermatomiosite: erupção cutânea mais inflamação muscular
  • Tireoidite de Hashimoto: pele seca, áspera e rachada que não cicatriza bem
  • Lúpus: lesões que coçam nas panturrilhas e nas pontas dos dedos das mãos e dos pés
  • Esclerose múltipla(EM): Sensações de arrepio na pele que provocam vontade de coçar
  • Psoríase/artrite psoriática: placas com coceira na pele são elevadas, descoloridas e escamosas
  • Artrite reumatoide(RA): A inflamação das articulações pode causar coceira na pele
  • Diabetes tipo 1: lesões cutâneas (feridas) e cicatrização lenta

Algumas pesquisas sugerem que a coceira é um sintoma persistente de muitas doenças autoimunes do tecido conjuntivo e é sub-reconhecida e subtratada. Isso pode torná-los propensos a desencadear escoriações.

Outras causas

Outras condições que podem causar escoriações na pele incluem:

  • Condições dermatológicas (da pele)
  • Transtorno dismórfico corporal
  • Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
  • Transtorno por uso de substâncias (vício), especialmente durante a abstinência
  • Distúrbios do desenvolvimento, como autismo
  • Psicose

Sinais e sintomas de um distúrbio de escoriação da pele

Os sintomas do distúrbio de cutucar a pele incluem:

  • Escoriações recorrentes da pele que levam a lesões cutâneas
  • Tentativas repetidas de interromper o comportamento
  • Sofrimento ou prejuízo significativo devido à colheita
  • Uma vontade de escolher ou tensão física que é aliviada ao escolher
  • Sensações incomuns (inchaços, pontos doloridos)
  • Crenças sobre como a pele deve ser ou sentir

Para ser diagnosticado com distúrbio cutâneo, seus sintomas não podem ser melhor explicados por outro transtorno psiquiátrico e não são causados ​​por outra condição médica, uma doença de pele ou uma substância (como um medicamento).

Efeitos e complicações

Pessoas com distúrbio cutâneo costumam cutucar vários locais do corpo que podem mudar com o tempo. Eles tentam encobrir as feridas criadas pela escolha com maquiagem ou roupas.

Esse distúrbio também pode fazer com que evitemos situações como nadar, usar shorts ou ter intimidade porque as pessoas sentem vergonha ou não querem que os outros saibam. Alguns até escondem esta condição dos seus prestadores de cuidados de saúde.

Medicamente, cutucar a pele pode levar a:

  • Feridas abertas
  • Infecções
  • Cascas e cicatrizes
  • Descoloração da pele

Emocionalmente, pode resultar em isolamento social, depressão e transtornos de ansiedade.

Prevalência do transtorno de escoriação da pele A pesquisa sugere que cerca de 3% das pessoas têm um distúrbio atual ou passado de cutucar a pele. Pessoas com transtorno de escoriação têm significativamente mais probabilidade de serem mulheres.

Tratamento

O tratamento para distúrbios cutâneos associados à autoimunidade deve envolver múltiplas abordagens.

Tratamento de doenças autoimunes

É crucial tratar a doença autoimune. Isso pode ajudar a aliviar os sintomas que levaram à coceira na pele.

Os tratamentos para doenças autoimunes variam de acordo com a doença, mas podem incluir:

  • Medicamentos imunossupressores ou imunomoduladores
  • Medicamentos antiinflamatórios
  • Medicamentos para dor
  • Terapia hormonal (diabetes tipo 1, tireoidite de Hashimoto)
  • Medicamentos para artrite (medicamentos biológicos e anti-reumáticos modificadores da doença)
  • Suplementos nutricionais
  • Uma dieta saudável
  • Exercício e atividade apropriados
  • Fisioterapia, massagens e outros tratamentos complementares

Tratamento de danos à pele

Os danos causados ​​pela picada na pele podem ser tratados da seguinte forma:

  • Os antibióticos podem tratar infecções.
  • A cura pode ser promovida com compressas, curativos, retinóides tópicos e esteróides tópicos.
  • As cicatrizes podem ser removidas com procedimentos cosméticos.

Tratamento de saúde mental

O tratamento de saúde mental geralmente é necessário para interromper o comportamento de escolha. As terapias que podem ser eficazes incluem:

  • Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
  • Terapia de reversão de hábitos (TRH)
  • Medicamentos como antipsicóticos ou inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS, um tipo de antidepressivo)

Quebrando o hábito de escolher a pele

O distúrbio cutâneo pode ir e vir com o tempo, mas é improvável que seja resolvido sem esforço.

Você pode seguir alguns passos para ajudar a abandonar o hábito de cutucar a pele. Quer seja causado por pele seca, coceira, tédio, alívio do estresse, manchas ou qualquer outra coisa, você precisará descobrir o que o faz querer escolher. Isso pode ajudá-lo a mudar hábitos ou buscar o tipo certo de tratamento.

Também pode ajudar a tornar a colheita mais difícil. Essa estratégia é chamada de controle de estímulos. Pode envolver o seguinte:

  • Manter as unhas extremamente curtas
  • Usando camisas de mangas compridas
  • Usar luvas em momentos em que é provável a colheita
  • Distrair as mãos com bolas anti-stress, massa de vidraceiro ou brinquedos de inquietação

Prevenção

À medida que aumenta a conscientização sobre a coceira na pele em doenças autoimunes, os profissionais de saúde podem começar a procurá-la rotineiramente. Isso pode ajudar a evitá-lo ou detectá-lo precocemente.

Você pode prevenir o desenvolvimento da doença - o que também pode prevenir complicações - reconhecendo os primeiros sintomas e obtendo ajuda médica para eles.

Depois de ter sido tratado com sucesso, você pode prevenir recaídas seguindo seu regime de tratamento, monitorando-se quanto ao retorno de sintomas ou hábitos e conversando com sua equipe de saúde se notar algo preocupante.