Eczema intrínseco: tudo o que você precisa saber

Existem dois tipos de eczema (dermatite atópica): extrínseco e intrínseco. O eczema intrínseco é caracterizado por níveis normais de anticorpos do sistema imunológico e não é causado por um alérgeno, enquanto o eczema extrínseco está associado a níveis elevados de anticorpos e alergias.

Este artigo apresenta imagens de eczema intrínseco e discute os sintomas, causas e opções de tratamento para eczema intrínseco.

O que é eczema intrínseco?

O eczema intrínseco é um subtipo de eczema, uma doença inflamatória crônica da pele. Também pode ser chamado de eczema não alérgico ou dermatite atópica intrínseca. Afeta cerca de 20% das pessoas com eczema. A maioria das pessoas com eczema intrínseco é do sexo feminino.

Pessoas com eczema intrínseco tendem a ser extremamente sensíveis ao contato com metais. Eles podem não apresentar sinais e sintomas da doença até mais tarde na vida e sua função de barreira cutânea permanece intacta.

O eczema intrínseco e o eczema extrínseco podem parecer semelhantes do lado de fora do corpo, mas há uma diferença fundamental no interior: pessoas com eczema extrínseco normalmente apresentam níveis elevados de um anticorpo específico conhecido como imunoglobulina E (IgE). Em pessoas com eczema intrínseco, contudo, os níveis de IgE são normalmente normais e não existem outras condições atópicas (alérgicas).

A investigação examinou o papel do sistema imunitário no eczema intrínseco e descobriu que, embora não haja ligação com níveis mais elevados de IgE, podem ocorrer outras activações imunitárias que podem desempenhar um papel. Essas ativações acontecem em células específicas conhecidas como células T, que são células que ativam outras células do sistema imunológico para combater infecções e outros patógenos.

Eczema intrínseco vs. eczema extrínseco O eczema intrínseco é marcado por níveis normais de IgE e ausência de doenças atópicas. Extrínseco é o oposto: quando as pessoas têm este tipo de eczema, normalmente são encontrados níveis elevados de IgE e outras condições atópicas. Aproximadamente 20% dos casos de eczema são considerados intrínsecos.

Causas intrínsecas do eczema

Embora os investigadores ainda não tenham encontrado uma causa directa do eczema intrínseco, há evidências que sustentam que vários factores podem entrar em jogo no que diz respeito ao seu desenvolvimento. Esses fatores incluem:

• Mutações genéticas
• A hiperatividade do sistema imunológico
• Fatores ambientais, como tempo seco ou estresse

Fatores de risco para eczema intrínseco O maior fator de risco associado ao eczema intrínseco é a história familiar. Se uma pessoa da sua família tiver, é mais provável que você consiga. Embora o eczema extrínseco possa estar associado a um fator de risco de alergia, o intrínseco não está.

Sintomas de eczema intrínseco 

Os sintomas do eczema intrínseco são iguais aos do eczema extrínseco. A erupção pode aparecer em qualquer parte do corpo e pode ser caracterizada por:

• Manchas secas de pele
• Pele descolorida
• Erupções cutâneas que podem escorrer, exsudar líquido claro ou sangrar quando arranhadas
• Espessamento e endurecimento da pele

Além dos sintomas cutâneos, a coceira do eczema também pode causar dificuldade de concentração e sono. Isso pode ter um enorme impacto na qualidade de vida.

Quando consultar um profissional de saúde Se sentir algum sinal de erupção na pele que coça intensamente e interfira na sua vida cotidiana, consulte seu médico. Os profissionais de saúde poderão fornecer tratamento para ajudar a reduzir a coceira e eliminar a erupção cutânea.

Diagnóstico de eczema intrínseco

Normalmente, um exame físico é tudo o que é necessário para diagnosticar o eczema. Seu médico coletará seus sintomas e examinará a área afetada para determinar se é eczema ou outra coisa. Eles também podem perguntar se alguém da sua família tem eczema.

Para diagnosticar entre intrínseco e extrínseco, seu médico solicitará exames para verificar seus níveis de IgE. Isso os ajudará a determinar o subtipo do seu eczema.

Em alguns casos, uma biópsia de pele, que remove uma amostra de tecido para ser examinada em laboratório, pode ser realizada para determinar isso, mas um exame de sangue é frequentemente usado para determinar os níveis de IgE.

Tratamento de eczema intrínseco

O eczema intrínseco, como todos os outros tipos de eczema, não é curável. No entanto, existem opções de tratamento do eczema que podem ajudar a diminuir a coceira e melhorar a saúde geral da pele. As opções de tratamento para o eczema incluem medicamentos e remédios caseiros.

Medicamentos

Os medicamentos usados ​​para tratar o eczema geralmente incluem uma combinação de terapias:

• Cremes hidratantes para restaurar a barreira cutânea
• Corticosteróides tópicos para ajudar a reduzir a inflamação na pele e reduzir a coceira
• Medicamentos que suprimem o sistema imunológico, como inibidores da calcineurina
• Inibidores da fosfodieterase-4, um creme tópico usado para inflamação que não responde a outro tratamento
• Comprimidos para reduzir a resposta imunológica anormal, como inibidores da Janus quinase (JAK)
• Produtos biológicos, que são proteínas geneticamente modificadas e fabricadas artificialmente como medicamentos para ajudar a reduzir a inflamação, como o anticorpo monoclonal humano dupilumab (Dupixent) e aqueles que têm como alvo as vias das citocinas
  

Remédios caseiros

Você pode encontrar alívio dos sintomas do eczema intrínseco e prevenir crises seguindo estas dicas:

• Pratique bons cuidados com a pele, mantendo-a hidratada.
• Use hidratantes para a pele, inclusive imediatamente após o banho.
• Tome banhos mornos e seque a pele após o banho.
• Evite coçar e esfregar. Manter as unhas curtas pode ajudar a reduzir arranhões.
• Gerencie os níveis de estresse, por exemplo, usando técnicas de gerenciamento e relaxamento do estresse e desenvolvendo uma forte rede de apoio.
• Use roupas que não sejam ásperas para não causar coceira.
• Evite ativar metais.
• Tome banho regularmente.
• Faça uma dieta saudável.
• Tenha um sono reparador.
• Use produtos de limpeza suaves.
• Evite sabonetes ou detergentes perfumados ou agressivos.
• Converse com seu médico sobre possíveis alergias alimentares.
  

Dica de especialista Antes de comprar produtos para a pele, cabelos, lavanderia ou limpeza, procure o Selo de Aceitação da National Eczema Association. Esses produtos não contêm substâncias desencadeantes como fragrâncias, absorvedores de UV ou liberadores de formaldeído e são mais suaves para a pele.