Principais conclusões

  • O abscesso peritonsilar é uma infecção grave na garganta que causa acúmulo de pus perto das amígdalas.
  • Os sintomas do abscesso periamigdaliano incluem febre, dor de garganta e dificuldade para engolir.
  • Antibióticos e drenagem de pus são os tratamentos típicos para um abscesso periamigdaliano.

O abscesso peritonsilar, também conhecido como quinsy, é uma infecção bacteriana que faz com que o pus se acumule perto das amígdalas e na parte posterior da garganta. Geralmente começa com bactérias responsáveis ​​​​por infecções na garganta ou infecções por estafilococos, ou ocorre simultaneamente com a mononucleose.Em geral, os abscessos periamigdalianos levam cerca de dois a oito dias para se formar.

Esta infecção ocorre em cerca de 10 a 45 em cada 100.000 pessoas, geralmente com sintomas que incluem febre, dor de garganta e vermelhidão e rigidez do palato mole na boca.A maioria dos casos se resolve com tratamento, mas as complicações podem ser graves e fatais em cerca de 10% dos casos.Converse com um médico sobre seus sintomas o mais rápido possível.

Sintomas

Dor de garganta é uma das queixas mais comuns antes da formação de um abscesso periamigdaliano. Outros sintomas incluem:

  • Febre
  • Babando
  • Trismo (dificuldade em abrir a boca) que pode variar em gravidade
  • Deglutição dolorosa (odinofagia)
  • Dificuldade em engolir (disfagia)
  • Inchaço no rosto ou pescoço
  • Torcicolo
  • Dor de ouvido
  • Glândulas linfáticas inchadas
  • Uma voz que parece abafada

O abscesso peritonsilar está normalmente localizado entre a tonsila palatina e os músculos da faringe (garganta).A maioria dos abscessos se forma na área superior entre a amígdala e o músculo.

Causas e Fatores de Risco

Os abscessos periamigdalianos são um motivo comum para procurar a ajuda de um otorrinolaringologista (médico especializado em distúrbios dos ouvidos, nariz e garganta).

Você pode ter um risco aumentado de desenvolver abscesso periamigdaliano devido a:

  • Amigdalite (incluindo amigdalite crônica e recorrente)
  • Fumar
  • Infecções respiratórias
  • Sistema imunológico enfraquecido
  • Doença periodontal (gengiva)
  • Uso de álcool
  • Condições de saúde subjacentes, incluindo diabetes e doenças renais

Alguns resultados de estudos apontam para grandes partículas e exposição à poluição do ar como um fator de risco para o desenvolvimento de um abscesso periamigdaliano. Mais pesquisas são necessárias para compreender essas causas.

Além da amigdalite, os pesquisadores acreditam que a infecção das glândulas de Weber, um tipo de glândula salivar localizada no palato mole, logo acima das amígdalas, pode ser a principal causa do abscesso periamigdaliano.

Diagnóstico

A maioria dos casos de abscesso periamigdaliano pode ser diagnosticada com base no histórico de saúde e no exame físico. No entanto, outros testes podem ser necessários para confirmar o diagnóstico ou descartar outras condições ou tipos de abscessos.

Esses testes podem incluir:

  • Cultura da garganta (uma amostra colhida com um cotonete)
  • Exame usando um endoscópio, um instrumento iluminado
  • Testes para mononucleose (muitas vezes um diagnóstico concomitante em jovens)
  • Aspiração com agulha para confirmar a presença de pus
  • Tomografia computadorizada (TC), ultrassonografia ou outro exame de imagem

Seu médico também pode solicitar exames de sangue para avaliar marcadores de inflamação, como contagem de glóbulos brancos.

Tratamento

Serão necessários antibióticos para tratar a causa da infecção e um dos seguintes procedimentos deverá ser realizado:

  • Incisão e drenagem do pus
  • Aspiração por agulha (retirada através de uma agulha) de pus
  • Amigdalectomia

Uma amigdalectomia raramente é necessária. Normalmente, o pus é removido e os antibióticos são continuados por 10 a 14 dias para tratar a infecção.

Tenha em mente que as complicações de um abscesso periamigdaliano não tratado podem ser graves, incluindo obstrução das vias aéreas que interfere na respiração ou sepse, uma infecção generalizada que pode ser fatal. Um estudo de 2022 com 601 pessoas descobriu que 68 (cerca de 11%) tiveram complicações.

O atendimento hospitalar para abscesso periamigdaliano é menos comum, mas a hospitalização pode ser necessária.

Os sintomas do abscesso periamigdaliano devem desaparecer dentro de cinco a sete dias de tratamento. Converse com seu médico se os sintomas persistirem.

Prevenção

Pode não ser possível prevenir um abscesso periamigdaliano, mas você pode tentar limitar seus fatores de risco com estilo de vida e outras mudanças. Essas etapas podem incluir:

  • Evitando fumar
  • Limitando a ingestão de álcool
  • Manter uma boa higiene bucal
  • Gerenciando suas condições de saúde subjacentes

Tente evitar infecções na garganta ou outras infecções, limitando a exposição a pessoas doentes e praticando boas técnicas de higiene, como lavar as mãos.