A nefrite lúpica refere-se à inflamação dos rins causada pelo lúpus eritematoso sistêmico (LES). Os sintomas incluem urina espumosa, sangue na urina, edema e pressão alta.

A nefrite lúpica ocorre em até 60% das pessoas com lúpus.Entre as pessoas que têm nefrite lúpica, 10% a 30% desenvolvem insuficiência renal, por isso é importante estar atento aos sinais e sintomas.

Este artigo descreve os sinais e sintomas da nefrite lúpica. Também explica como essa condição é diagnosticada e tratada.

O que causa a nefrite lúpica?

A nefrite lúpica é uma inflamação renal causada pelo lúpus. Na maioria dos casos, os problemas renais no lúpus são causados ​​por danos em aglomerados de vasos sanguíneos nos rins chamadosglomérulos.

Pessoas que têm lúpus e danos glomerulares associados têm lúpusglomerulonefrite(LGN). LGN ocorre quando anticorpos e proteínas do complemento se acumulam nos rins e causam inflamação.

Quais são os primeiros sinais de nefrite lúpica?

Se você estiver desenvolvendo nefrite lúpica, poderá notar estes sinais e sintomas:

  • Urina espumosa
  • Sangue na urina
  • Aumento da frequência urinária
  • Inchaço, geralmente nos pés, tornozelos e pernas
  • Pressão alta
  • Dor ou inchaço nas articulações
  • Dor muscular
  • Febre sem causa conhecida
  • Erupções cutâneas vermelhas, geralmente no rosto

Como é diagnosticada a nefrite lúpica?

Para determinar se você tem nefrite lúpica, seu médico realizará exames de urina, bem como um exame físico para verificar sua pressão arterial e procurar acúmulo de líquido no corpo, chamado edema. Um exame de sangue pode ser usado para procurar níveis elevados de creatinina, um resíduo que aumenta quando os rins não estão funcionando bem.

Quando houver forte suspeita de que você tem nefrite lúpica, seu médico solicitará uma biópsia renal. Existem seis tipos de glomerulonefrite lúpica que variam em gravidade. Uma biópsia ajudará a identificar que tipo de LGN você possui. Este diagnóstico ajudará a prever o curso esperado de seus problemas renais e orientará seu tratamento.

Como alguns tipos de NL podem resultar em disfunção renal completa e dependência de diálise, os resultados da biópsia são necessários para definir seu plano de tratamento e ajudar a determinar qual terapia é necessária e quão agressiva ela precisa ser.

Qual é o melhor tratamento para nefrite lúpica?

Se você for diagnosticado com nefrite lúpica, seu tratamento se concentrará em melhorar a função renal. Existem algumas opções disponíveis e muito provavelmente o seu tratamento será individualizado com base na gravidade e outros fatores da sua doença. Alguns tratamentos incluem:

  • Medicamentos:O tratamento pode começar com medicamentos para suprimir o sistema imunológico e reduzir a inflamação nos rins. Corticosteroides ou imunossupressores são usados ​​para isso. Os diuréticos podem ser usados ​​para eliminar o excesso de líquidos e reduzir o inchaço.
  • Manter uma pressão arterial saudável:Medicamentos para pressão arterial, como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA), podem ser prescritos.
  • Mudanças em sua dieta:Você pode ser instruído a reduzir o sal (sódio) de sua dieta.
  • Alguns pacientes podem receber anticoagulação:Este pode ser o caso devido a um risco aumentado associado de eventos trombóticos. As estatinas podem ser usadas para um aumento associado de lipídios.

A boa notícia é que, para a maioria das pessoas, o tratamento da nefrite lúpica é altamente eficaz.

Resumo

A nefrite lúpica refere-se à inflamação renal e aos danos causados ​​pelo lúpus. Os sintomas incluem urina espumosa, sangue na urina, edema e pressão alta. Uma biópsia renal é necessária para confirmar o diagnóstico. Esta condição é tratada com medicamentos que reduzem a inflamação e/ou alteram o sistema imunológico. O controle da pressão arterial e a dieta alimentar também desempenham um papel importante no tratamento.