Como prevenir e controlar a osteopenia

Umosteopenia O diagnóstico significa que você perdeu densidade mineral óssea, mas seus ossos não enfraqueceram o suficiente para ter osteoporose. Ainda assim, é fator de risco para fraturas ósseas e, sem tratamento, evoluirá para o estágio de osteoporose.

Pessoas com osteopenia devem incluir a saúde óssea em suas rotinas de dieta e estilo de vida. Você pode tomar medidas simples para ajudar a estimular seus ossos a permanecerem saudáveis ​​e retardar a perda óssea quando entender o diagnóstico e os medicamentos para osteopenia.

Este artigo explica o diagnóstico e os fatores de risco para a saúde óssea, bem como como prevenir e tratar a osteopenia.

Autocuidado com Osteopenia

Estudos nacionais mostraram que quase metade de todas as pessoas nos Estados Unidos têm osteopenia aos 65 anos.Normalmente é medido com uma cintilografia óssea DEXA e os resultados são baseados em dois fatores:

• Uma comparação da densidade óssea em pessoas da mesma idade e sexo
• Uma comparação da densidade óssea esperada em uma pessoa jovem e saudável

Pessoas com ossos fortes e grossos em idades mais jovens apresentam menor risco de desenvolver osteopenia e osteoporose.Hábitos de estilo de vida saudáveis ​​podem ajudar a controlar e prevenir a osteopenia. Aqui estão algumas coisas fáceis que você pode fazer para ter a melhor chance possível de evitar a osteopenia e a osteoporose no futuro.

Dieta

Seus ossos precisam de cálcio e outros nutrientes para manter sua força. Para a maioria dos adultos, recomenda-se 1.000 miligramas (mg) por dia.As melhores fontes são as naturais, incluindo:

• Iogurte, queijo, leite e outros produtos lácteos
• Vegetais verdes, especialmente folhas verdes como couve e espinafre
• Figos secos
• Salmão
• Amêndoas

Você também pode tomar suplementos de cálcio, mas primeiro converse com seu médico. Muitos dos suplementos de cálcio precisam ser tomados com outros suplementos para serem eficazes (e alguns tipos de cálcio são melhores que outros).

Exercício

Exercícios de levantamento de peso e exercícios de resistência estimulam os ossos a se tornarem mais fortes. Há evidências de que a atividade nos primeiros anos tem efeitos protetores mais tarde. Um estudo de 2022 com 238 homens e mulheres identificou benefícios na saúde óssea com base em exercícios realizados décadas antes.

Levantar pesos, caminhar, dançar e qualquer coisa que carregue peso sobre os ossos ajudará, mas lembre-se de que o peso corporal em si pode não oferecer benefícios. O excesso de peso geralmente leva a problemas de saúde óssea e articular, bem como a outros problemas médicos.

Evite fumar e álcool

Fumar é considerado um fator de risco independente para osteopenia e osteoporose porque perturba a produção do tecido ósseo.Converse com seu médico sobre a ingestão de álcool, que pode afetar a saúde óssea.

Vitamina D

Seu corpo precisa de níveis saudáveis ​​de vitamina D para absorver adequadamente o cálcio. A maioria dos adultos precisa de 600 UI (15 microgramas) por dia, embora esse número aumente para 800 UI em pessoas com 70 anos ou mais.

Você pode manter seus níveis de vitamina D elevados passando algum tempo ao sol todos os dias (mãos e rosto expostos), embora os benefícios variem de acordo com cada indivíduo.Você também pode tomar um suplemento de vitamina D.

Reduza o sal e a cafeína

Os fatores de risco para a osteoporose incluem ingestão excessiva de sal, consumo elevado de café e até mesmo bebidas "com gás".Evite bebidas à base de cola, diet e regulares; As bebidas à base de cola contêm ácido fosfórico, o que pode acelerar a perda de cálcio nos ossos.

Nos EUA, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta os suplementos da mesma forma que regulamenta os medicamentos prescritos. Isso significa que alguns suplementos podem não conter o que diz o rótulo. Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente e consulte um profissional de saúde, um nutricionista registrado (RD ou RDN) ou um farmacêutico. 

Outras vitaminas

Alguns medicamentos estão associados ao risco de osteopenia e osteoporose, incluindo esteróides. Um estudo de 2024 sugere que a vitamina E pode oferecer benefícios protetores para os ossos quando as pessoas tomam esteróides.

A vitamina C também pode oferecer benefícios gerais à saúde óssea. No entanto, as evidências sobre as vitaminas A, B12 e K eram confusas e são necessárias mais pesquisas para compreender como elas afetam diferentes populações.

Alguns medicamentos, incluindo anticoagulantes, tratamentos contra o câncer e medicamentos para tireoide, podem aumentar o risco de perda óssea. Converse sobre esses riscos com seu médico.

Prevenção de quedas

O maior perigo da osteopenia é o risco aumentado de fratura do quadril ou das costas em caso de queda. Se você foi diagnosticado com osteopenia, tome cuidado especial para evitar quedas. Você pode:

• Evite caminhar quando estiver gelado.
• Certifique-se de que sua casa esteja bem iluminada.
• Instale grades perto da banheira.
• Use sapatos que caibam bem e dêem suporte.
• Preste atenção quando estiver andando.
• Use dispositivos auxiliares, como uma bengala.

Fazer um exame oftalmológico para garantir que sua visão seja corrigida com óculos ou lentes de contato pode melhorar sua segurança e limitar quedas. Converse com seu médico sobre medicamentos, incluindo soníferos, que podem aumentar o risco ao tomá-los.

Medicamentos para osteopenia

Seu médico pode recomendar tratamento com medicamentos para osteopenia. Vários medicamentos diferentes estão disponíveis.

Bisfosfonatos

Os bifosfonatos podem ser usados ​​para retardar a perda óssea.Eles podem ser administrados como injeções ou em doses orais. Fosamax (alendronato), um medicamento oral comumente usado, pode reduzir o risco de fraturas de quadril e coluna vertebral. As injeções de ibandronato podem ser eficazes na redução de fraturas da coluna vertebral.

Moduladores seletivos de receptores de estrogênio (SERMS)

Evista (raloxifeno) e Soltamox (tamoxifeno) são terapias hormonais disponíveis para limitar a perda óssea em mulheres após a menopausa.Eles reduzem o risco de fraturas da coluna vertebral, mas a pesquisa continua sobre como funciona bem na prevenção de fraturas de quadril.

Denosumabe

Prolia (denosumab) pode ser administrado a certas pessoas com risco aumentado de perda óssea devido ao câncer.Eles incluem mulheres na pós-menopausa tratadas de câncer de mama e homens tratados de câncer de próstata. Também é usado quando qualquer tipo de câncer se espalha para os ossos.

Forteo (teriparatida), um hormônio da paratireóide sintético, e calcitonina também podem ser usados ​​para tratar a perda óssea.