Principais conclusões
- A contaminação fecal pode causar coceira ao redor do ânus devido a irritação direta ou alergias.
- Infecções como vermes, leveduras e bactérias podem causar coceira anal e precisam de testes específicos para diagnosticar.
- Eliminar alimentos como café, álcool e alimentos picantes da dieta pode ajudar a reduzir a coceira anal.
A coceira na pele, também chamada de prurido, é um problema comum vivido por muitas pessoas.A coceira pode ou não acompanhar uma erupção na pele, que pode ser limitada a pequenas áreas da pele ou ocorrer em todo o corpo.
Quando ocorre uma erupção cutânea, pode ser uma pista sobre a causa da coceira. A coceira pode ser um incômodo menor ou uma grande perturbação e afetar gravemente a qualidade de vida de uma pessoa. Quando a coceira envolve a área ao redor do ânus, é chamada de prurido anal e pode ser um problema embaraçoso.
O prurido anal pode afetar até 5% das pessoas e é mais comum em homens entre 40 e 60 anos de idade. Existem muitas causas de prurido anal, a maioria das quais pode estar associada a um determinado problema médico, como hemorróidas ou fissuras anais.
Outras causas comuns incluem irritação por matéria fecal, infecções, dermatite de contato, reações a alimentos e roupas, efeitos colaterais de medicamentos, câncer colorretal e anal, condições dermatológicas, bem como outras condições médicas e psicológicas. O tratamento do prurido anal depende da causa dos sintomas.
Contaminação Fecal
O contato da pele com matéria fecal, em grandes ou pequenas quantidades, é uma causa comum de prurido anal.Isto pode ser resultado de irritação direta da pele ou possivelmente uma causa alérgica.
Pessoas com evacuações frequentes, fezes moles e aquelas que consomem grandes quantidades de café (que diminui o tônus muscular do esfíncter anal) podem ter risco aumentado de contaminação fecal como causa de prurido anal.
Aumentar a consistência das fezes, como diminuir a ingestão de café, aumentar os agentes formadores de volume (como psyllium, farelo e metilcelulose) e tomar medicamentos como a loperamida (para diminuir a diarreia) pode melhorar os sintomas.
Infecções
As infecções da pele perianal também podem causar prurido anal.Isso inclui oxiúros (Enterobius vermicularis), infecções fúngicas e fúngicas (como comCandida albicans) e infecções bacterianas (como estreptococos e estafilococos).
Os testes com fita adesiva são úteis para diagnosticar a infecção por traça e as culturas são úteis para o diagnóstico de infecções fúngicas e bacterianas. O tratamento depende do tipo de infecção encontrada.
Dermatite de contato
A dermatite de contato da região anal também pode resultar em prurido anal.As causas incluem corantes e fragrâncias de papel higiênico, lenços umedecidos, sabonetes, detergentes para a roupa e quaisquer medicamentos tópicos colocados na região na tentativa de aliviar os sintomas.
O teste de contato pode ser útil no diagnóstico de dermatite de contato, e o tratamento com esteróides tópicos, especialmente aqueles em forma de pomada, pode ser útil.
Você também pode eliminar o uso de lenços umedecidos. Em vez disso, use um bidê ou papel higiênico úmido para limpar a pele perianal após evacuar.
Alimentos e Medicamentos
Sabe-se que vários alimentos causam ou pioram os sintomas de prurido anal, especialmente quando esses alimentos aumentam a frequência das fezes ou resultam em fezes moles.Eles também podem irritar o revestimento mucoso da pele perianal e causar sintomas como coceira.
Exemplos desses alimentos incluem bebidas com cafeína (especialmente café e chá), álcool, chocolate, produtos à base de tomate e – menos provável – laticínios, nozes, especiarias, frutas cítricas, alimentos condimentados, ameixas secas e figos.
A maioria dessas reações não é de causa alérgica, pois outros sintomas seriam esperados de alergias alimentares, especialmente sintomas de pele, como urticária e coceira em todo o corpo. Uma tentativa de eliminar os alimentos acima de sua dieta por duas semanas pode ser útil para reduzir os sintomas de prurido anal.
Certos medicamentos podem causar prurido anal, incluindo laxantes, colchicina, óleo de hortelã-pimenta e vários antibióticos. Esses medicamentos causam prurido anal, não por causa alérgica, mas mais provavelmente como resultado de irritação direta ou como resultado de consistência de fezes moles e aumento da frequência de evacuação.
Doenças Colorretais e Condições Dermatológicas
Problemas médicos subjacentes da área colorretal e anal, como hemorróidas, podem piorar o prurido anal.Outras causas mais graves de prurido anal incluem câncer anal e colorretal.
Várias doenças de pele podem causar prurido anal; estes incluem intertrigo (uma condição que ocorre em áreas onde a pele entra em contato com a pele), psoríase, líquen esclerose e diferentes formas de câncer de pele. Estas condições são frequentemente diagnosticadas com a ajuda de uma biópsia de pele.
Causas Diversas
Algumas pessoas com prurido anal podem sofrer de uma condição médica interna, como diabetes mellitus, doença hepática, doença renal, leucemia, linfoma, anemia por deficiência de ferro e hipertireoidismo.Fatores psicológicos também podem causar prurido anal, como ansiedade e estresse. O tratamento desses problemas médicos e psicológicos subjacentes pode ajudar a melhorar os sintomas.
Dada a ampla gama de causas do prurido anal, incluindo algumas que podem ser perigosas, é melhor consultar um profissional de saúde em vez de tentar tratar esta condição sozinho.