A psicose pode ser um sintoma de transtorno bipolar?

A psicose é um sintoma que pessoas com vários transtornos mentais podem apresentar, incluindo aquelas com transtorno bipolar. A psicose existe em um espectro e pode incluir paranóia, delírios, bem como alucinações de natureza visual ou auditiva. Um pouco mais da metade das pessoas com transtorno bipolar apresentará sintomas de psicose em algum momento da vida.

Este artigo discutirá as características da psicose no transtorno bipolar e como receber um diagnóstico e tratamento.

Características da psicose no transtorno bipolar

A psicose no transtorno bipolar é caracterizada por delírios, alucinações e/ou paranóia.

A pessoa pode ter perdido algum ou todo o contacto com a realidade e ter dificuldade em distinguir entre o que é real e o que não é.

Início dos sintomas

Os sintomas de psicose podem começar em uma pessoa com transtorno bipolar a qualquer momento, mas geralmente ocorrem dentro dos limites de um episódio maníaco ou depressivo.

Muitas vezes, mudanças no comportamento podem preceder a psicose. Estas mudanças comportamentais, também conhecidas como sinais de alerta, podem incluir:

• Dificuldade em pensar de forma clara e lógica
• Suspeita
• Idéias paranóicas
• Passe mais tempo sozinho
• Diminuição do autocuidado ou higiene
• Mudanças no sono
• Sentimentos ou ideias intensas
• Falta de sentimentos
• Dificuldade de comunicação
• Pensamentos desorganizados

Os sintomas psicóticos são mais comuns em pessoas com transtorno bipolar tipo I em comparação com aqueles com transtorno bipolar tipo II.Os sintomas de psicose também são mais comuns durante a mania do que os episódios depressivos.

Duração do sintoma

A duração de um episódio de psicose varia de pessoa para pessoa. Dependerá se eles receberam tratamento e há quanto tempo os sintomas ocorreram antes da solicitação do tratamento.

Existem três fases de desenvolvimento da psicose. Começa com a fase prodrômica, que muitas vezes inclui as já mencionadas mudanças comportamentais e flutuações na capacidade da pessoa de estar dentro ou fora da realidade. A segunda fase é a fase aguda. É quando a pessoa vivencia aspectos da psicose, como delírios, alucinações e pensamento desorganizado.

A terceira e última fase é a recuperação. Durante a recuperação, a pessoa ainda pode apresentar sinais leves ou imperceptíveis de psicose.

Exemplos de comportamentos de psicose bipolar

Pessoas com psicose bipolar apresentarão comportamentos que refletem sua desconexão com a realidade.

Eles podem ficar paranóicos pensando que alguém está tentando machucá-los ou que as pessoas na TV estão enviando mensagens especiais. Ou podem ter alucinações em que veem ou ouvem coisas que outras pessoas não podem ver ou ouvir.

Outros comportamentos de psicose bipolar podem incluir fala que não faz sentido ou que não está no contexto da situação.

Fora dos comportamentos característicos da psicose bipolar, alguém também pode ter:

• Ansiedade
• Diminuição da motivação
• Mau funcionamento
  

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, as pessoas que sofrem de psicose podem agir de maneiras inesperadas e prejudicar a si mesmas ou a outras pessoas. Isso pode ser acidental – como cair de um prédio porque pensam que podem voar – ou intencional – como cometer suicídio quando estão deprimidos.

Depressão Psicótica vs Psicose Bipolar A depressão psicótica é um subtipo de transtorno depressivo maior em que a pessoa apresenta sintomas de psicose. A psicose bipolar ocorre quando alguém que tem transtorno bipolar também sofre de psicose. Essas duas condições são semelhantes e os sintomas de psicose estão envolvidos em ambas. No entanto, a condição subjacente é diferente.

Recebendo um diagnóstico de psicose bipolar

Para receber um diagnóstico de psicose em um episódio de transtorno bipolar, a pessoa deve consultar um profissional de saúde. O provedor realizará um exame físico e poderá solicitar exames médicos para descartar outras condições.

O profissional de saúde pode então realizar uma avaliação de saúde mental e observar o histórico de saúde da pessoa, histórico familiar, trauma recente e uso de drogas.Um diagnóstico final será feito usando os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos de Saúde Mental (DSM-5-TR).

Experimentar a psicose bipolar pode ser assustador e confuso. No entanto, o reconhecimento abrirá as portas para tratamentos que possam controlar com sucesso os sintomas e permitir que a pessoa viva uma vida tão plena e produtiva quanto possível.

Como a psicose é diferente dos episódios de mania bipolar? Ao analisar psicose versus mania, pode ser difícil ver a diferença. A psicose é um sintoma que algumas pessoas com transtorno bipolar podem apresentar. Causa alucinações e delírios. A mania bipolar faz parte do transtorno bipolar. Existem dois episódios de humor distintos em pessoas com transtorno bipolar: episódios maníacos e depressivos. Os episódios maníacos são caracterizados por sentir muita energia, falar rápido, ter muitas ideias, maior necessidade de atividades prazerosas e sentir-se importante ou poderoso.

Como tratar a psicose bipolar

Tratar o transtorno bipolar com características psicóticas é diferente de tratar o transtorno bipolar sem psicose.

Quando alguém começa a ter características psicóticas, pode precisar de medicação adicional e diferentes abordagens terapêuticas. Os medicamentos usados ​​para tratar a psicose são chamados de antipsicóticos. Existem muitos tipos de antipsicóticos e seus efeitos colaterais podem variar. Como resultado, um profissional de saúde pode ajudar a decidir qual medicamento pode ser mais eficaz com a menor quantidade ou menos efeitos colaterais intensos.

Os medicamentos antipsicóticos podem ajudar a resolver alguns sintomas dentro de alguns minutos a alguns dias. No entanto, alguns sintomas, como delírios, podem levar algumas semanas para desaparecer.

Complicações da psicose bipolar não controlada

Quaisquer aspectos da psicose devem ser tratados o mais rápido possível. Aqueles que não procuram tratamento podem sofrer a progressão da doença e, por vezes, consequências significativas, incluindo impactos a longo prazo no cérebro. A psicose não controlada pode afetar muitas áreas da vida de uma pessoa – social, ocupacional, pessoal e relacional.

Pode fazer com que uma pessoa perca o emprego, tenha problemas financeiros, fique sem teto e muito mais.

A psicose bipolar não tratada também pode aumentar o risco de automutilação e suicídio. O maior risco de automutilação ocorre quando a pessoa está vivenciando o primeiro episódio de psicose e ainda não recebeu tratamento. O risco de suicídio é muito alto em pessoas com psicose. Uma em cada cinco pessoas com psicose tentará o suicídio.

Se você ou alguém que você conhece está tendo sentimentos suicidas, entre em contato com o 911 imediatamente.

Apoio para entes queridos e cuidadores

Há apoio para os entes queridos e cuidadores das pessoas com psicose bipolar. Não é fácil lidar com as condições de saúde mental e isso prejudica aqueles que estão próximos da pessoa que sofre.

Os cuidadores e entes queridos podem contactar redes de apoio locais para aconselhamento e aconselhamento (como a Aliança Nacional sobre Doenças Mentais). Os prestadores de cuidados de saúde que cuidam de pessoas com psicose bipolar são um bom recurso para grupos de apoio locais.

Outra opção é entrar em contato com uma assistente social. Eles são especializados em ajudar as pessoas a coordenar os cuidados e encontrar recursos que possam beneficiar o paciente e o cuidador.