A ligação entre deficiência de vitamina B12 e acidente vascular cerebral

A deficiência de vitamina B12 é um dos fatores menos conhecidos que podem contribuir para o risco de acidente vascular cerebral.A vitamina B12 é um nutriente importante encontrado em vários tipos de alimentos. Há muito se sabe que a deficiência nutricional causa problemas de saúde, especialmente em crianças e mulheres grávidas. Acontece que a falta de vitamina B12 suficiente pode contribuir para o acidente vascular cerebral em pessoas de todas as idades e também pode levar a um risco aumentado de acidente vascular cerebral entre crianças e mulheres grávidas.

A ligação entre a deficiência de vitamina B12 e o acidente vascular cerebral envolve um processo de várias etapas.

As deficiências nutricionais de vitamina B12 causam um aumento em uma substância química chamada homocisteína.O excesso de homocisteína cria dois problemas; um desses problemas é a inflamação dos vasos sanguíneos e o outro problema é um processo denominado estresse oxidativo.

A inflamação é um dos principais contribuintes para o acidente vascular cerebral.A inflamação é o acúmulo de glóbulos brancos destinados a combater infecções. Mas a inflamação desnecessária associada à deficiência de vitamina B12 resulta em danos aos vasos sanguíneos e depósitos excessivos no interior dos vasos sanguíneos. Esse acúmulo pode levar à interrupção do fluxo sanguíneo normal no cérebro – o que é um acidente vascular cerebral.

A outra consequência é chamada de dano oxidativo, que fere os vasos sanguíneos, tornando-os mais propensos a capturar material pegajoso e sangue, causando coágulos sanguíneos e predispondo ao sangramento.

Portanto, a deficiência de vitamina B12 pode ser a culpada por uma cascata de eventos fisiológicos indutores de AVC.

Fatores de Risco

A vitamina B12 é um componente nutricional necessário para pessoas de todas as idades. Curiosamente, a ligação entre a deficiência de vitamina B12 e o acidente vascular cerebral é mais perceptível entre grupos com uma incidência relativamente baixa de acidentes vasculares cerebrais, como crianças e adultos jovens.

Em primeiro lugar, estes grupos de baixo risco de AVC têm menor probabilidade de sofrer AVC. Quando jovens sem factores de risco óbvios de AVC sofrem um AVC, a equipa médica muitas vezes olha mais profundamente do que o habitual para encontrar a causa. Isto faz com que um problema como a deficiência de vitamina B12 seja mais provável de ser detectado entre essas populações.

Acontece que os níveis de vitamina B12 são frequentemente baixos entre os sobreviventes de AVC. E a prevenção da deficiência de vitamina B12 demonstrou ser eficaz na redução do risco de acidente vascular cerebral. Um grande estudo chamado Heart Outcomes Prevention Evaluation 2 Trial analisou a taxa de AVC em resposta a suplementos de injeção de vitamina B12 que foram administrados para atingir níveis ideais de vitamina B12 e reduzir a homocisteína elevada. Os resultados demonstraram que a suplementação de vitamina B12 reduziu efetivamente o risco de acidente vascular cerebral entre os participantes do estudo.

Diagnóstico

Os níveis de vitamina B12 podem ser detectados por meio de um exame de sangue. O nível normal é considerado entre 200 a 900 picogramas por mililitro (pg/mL). Em geral, os níveis de vitamina B12 não fazem parte de um exame físico de rotina. E alguns especialistas apontam que a deficiência precoce de vitamina B12 não é detectada pela medição direta dos níveis de vitamina B12, mas sim por testes altamente especializados, como níveis plasmáticos totais de homocisteína ou ácido metilmalônico.Atualmente, esses testes especializados não são considerados rotineiros ou práticos.

Curiosamente, a deficiência de vitamina B12 produz um tipo de anemia chamada anemia megaloblástica. Para as pessoas que têm este tipo de anemia, o corpo tem poucos glóbulos vermelhos e os glóbulos vermelhos são anormalmente grandes e incapazes de funcionar adequadamente. Embora este não seja um sinal precoce de deficiência de vitamina B12, é mais facilmente detectável e testado mais rotineiramente do que outras formas de detectar a deficiência de vitamina B12.

A deficiência de vitamina B12 também está associada a vários outros problemas de saúde, incluindo neuropatia (danos nos nervos) e demência.

Causas

Existem várias causas para a deficiência de vitamina B12. O mais óbvio é a desnutrição e a falta de vitamina B12 na dieta. Embora uma dieta vegetariana seja geralmente considerada saudável, existem alguns nutrientes que faltam especialmente na maioria dos alimentos vegetarianos, sendo um dos mais notáveis ​​a vitamina B12.

No entanto, surpreendentemente, a falta de vitamina B12 na dieta não é a causa mais comum de deficiência de vitamina B12. Às vezes, você pode não absorver vitamina B12 suficiente em seu corpo, mesmo que esteja comendo o suficiente.

O uso crônico e excessivo de álcool pode causar deficiências nutricionais, mesmo se você estiver ingerindo vitamina B12 suficiente na alimentação. Isso se deve a alterações metabólicas no corpo que dificultam a absorção e utilização adequada da vitamina B12 e de outros nutrientes, o que leva ao acidente vascular cerebral.

Condições médicas e infecções que interferem na absorção de nutrientes pelo estômago ou na função do intestino delgado ao absorver nutrientes podem resultar em déficit de vitamina B12, mesmo que a quantidade seja adequada na dieta.

Gerenciamento

A vitamina B12 é uma vitamina que você pode obter comendo carne vermelha e fígado, que são dois tipos de alimentos conhecidos por terem os mais altos níveis de vitamina B12. Outras fontes incluem frango, ovos, laticínios, mariscos e peixes de barbatana. Normalmente, é muito difícil obter vitamina B12 suficiente de fontes veganas.

Se você é vegano, é recomendável consumir alimentos enriquecidos com vitamina B12 ou usar regularmente um suplemento vitamínico.Para pessoas que têm problemas em absorver vitamina B12 suficiente devido a problemas estomacais ou intestinais, geralmente é recomendado receber injeções de vitamina B12 para evitar a deficiência.